RSUD Sleman je regionálna všeobecná nemocnica v regióne na ostrove Java, kde sa turistovia stretávajú, aby videli niektoré z najlepších indonézskych straníc a chuťový lalok pondoh, tropické ovocie hada, ktoré tu pochádzalo. V tejto nemocnici nie je starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu len zdravotníckou službou – je to záväzok, ktorý presahuje hranice nemocníc. Tento záväzok je ako krásny úplet, ktorý tkaný mŕtvicou, personálom a vedením nemocníc, orgánmi a dokonca aj komunitou.
Závit, ktorý uchováva všetko neporušené, vedie k neurológovi nemocnice Dr. Eni Nurhidayati, Sp.S., ktorý tu trénuje od roku 2013 po dokončení svojho neurologického pobytu na Universitas Gadjah Mada. Po predchádzajúcej práci v primárnej zdravotnej starostlivosti ako lekár Puskesmas strávila roky zlepšovaním starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu v nemocnici s cieľom zabezpečiť čo najlepší výsledok pre každého pacienta.
Osobitný záujem Dr. Eni o mozgovú príhodu je poctou jej zosnulému otcovi, ktorý zomrel v dôsledku mozgovej príhody v roku 2014, rok potom, čo sa oficiálne stala neurológom. Aj keď sa počas jej pobytu naučila, že zlatistou liečbou akútnej ischemickej mozgovej príhody je trombolýza, liečba ešte nebola zavedená v čase, keď ju otec potreboval. Bola to len teória – nikdy nemala možnosť precvičovať si ju. Keďže však svetlo rekanalizačnej liečby vstúpilo do jej praxe, Dr. Eni sa uistila, že každý pacient spĺňajúci podmienky dostáva liečbu, ktorú potrebuje. Pripomína, ako cievna mozgová príhoda ovplyvnila svojho otca, je rozhodnutá dať všetkým svojim pacientom najlepšiu šancu na zotavenie.
Ďalším významným momentom v kariére Dr. Eni bola vo februári 2023, keď zdravotná sestra, ktorá jej pomáhala 12 rokov, utrpela počas zmeny v nemocnici mozgovú príhodu.
„Bola zdravotnou sestrou pre pacientov s mozgovou príhodou. Stará sa o pacientov s cievnou mozgovou príhodou už roky, aj keď som bol ešte v rezidentskom období,“ hovorí Dr. Eni.
„Keď sa to stalo, zdravotná sestra videla, že zvoní telefón, ale jednoducho nemohla pohnúť telom, aby ho zdvihla. Potom povedala ľuďom v izbe, aby si dali zdvihnúť telefón, ale hoci si myslela, že im tieto slová hovorí, videla, že nikto nepočúva,“ hovorí Dr. Emi a opisuje šokujúcu udalosť z pohľadu zdravotnej sestry.
Keď jej kolegovia rozpoznali jej príznaky, rýchlo sa aktivovala mŕtvica a zdravotná sestra dostala potrebnú liečbu. Jasný tok úderu kódu v RSUD Sleman a pripravenosť mŕtveho tímu a personálu postaveného na základe školenia po tréningu boli ako dobrý osud, ktorý bol zabalený ako vynikajúca starostlivosť. Zachránila život zdravotnej sestry a zabránila jej, aby bola zdravotne postihnutá. Dva týždne po nehode bola späť v práci a starala sa o pacientov s mozgovou porážkou, jej odhodlanie sa prehĺbilo skúsenosťou, že bola v ich topánkach.
Vďaka nehode si uvedomila, že mozgová príhoda môže postihnúť každého, hovorí Dr. Eni. „Literálne môže byť ktokoľvek pacientom s cievnou mozgovou príhodou, môže byť tým, kto potrebuje pomoc.“
RSUD Sleman vyhral svoju prvú zlatú cenu WSO Angels Award v druhom štvrťroku 2024 po vyhodnotení minulých prípadov a identifikácii nedostatkov. Analýza ich údajov poukázala na potrebu povedomia verejnosti a viedla k spolupráci medzi nemocnicou a Puskesmas, primárnymi zdravotníckymi zariadeniami, ktoré poskytujú prvú úroveň starostlivosti.
Puskezmy sú prvým kontaktným miestom pre pacientov a ich úloha pri zisťovaní príznakov cievnej mozgovej príhody a pri poskytovaní rýchlych a presných odporúčaní je preto veľmi dôležitá. Dr. Eni si uvedomovala príležitosť zachrániť viac životov a zaviazala sa odstrániť túto medzeru vo verejnom povedomí školením spoločnosti Puskesmas a iných Slemanových nemocníc o mozgovej príhode.
Spolupráca medzi RSUD Sleman a niekoľkými buskezmami v Kabupaten Sleman pozostáva zo školenia a rozširovania povedomia o potrebe rýchleho konania, aby pacienti s mozgovou príhodou mohli dostať liečbu do „zlatej“ hodiny. Tím RSUD Sleman prechádza z jedného ostrova Puskesmas na ďalšie a tiež organizuje komunitné stretnutia s cieľom vzdelávať domáce ženy, regionálnych bezpečnostných pracovníkov, hlavy dedín a mnoho ďalších o tom, ako rozpoznať mŕtve systémy a čo robiť, keď sa vyskytnú.
Tieto aktivity si užívajú nielen podporu miestnej samosprávy, ale aj jej účasť. Slemanov starosta otvoril niektoré z udalostí na zvyšovanie povedomia a predniesol prejav, ktorý zdôraznil dôležitosť nezanedbávania príznakov cievnej mozgovej príhody a prechodu priamo na pohotovostné oddelenie. Verejne uznáva úspech RSUD Slemana pri zlepšovaní starostlivosti o mozgovú príhodu a jeho odhodlanie zachraňovať životy pacientov. Nemocnica teraz získala tri po sebe nasledujúce ocenenia WSO Angels Awards.
Tieto vlákna spolupráce medzi mnohými stranami na dosiahnutie jedného cieľa vytvárajú bezpečnostnú sieť na ochranu Slemanových občanov pred smrťou a zdravotným postihnutím spôsobeným mozgovou porážkou. Zo školení a kampaní na zvyšovanie povedomia, ktoré realizuje tím RSUD Sleman, sa tieto vlákna zväčšujú a siahajú hlboko do komunity. Pretože rovnako ako mŕtvica v RSUD Slemanovej nie je možné predpovedať, kto bude mať úžitok z vedomostí na záchranu života a z rýchleho konania zajtra.
