„IT bol Levov nápad“, hovorí Dr. Sabina Medukhanova, neurológ a odborníčka na verejné zdravie, ktorá vedie republické koordinačné centrum pre problémy s cievna mozgová príhoda príhodou (RCCSP) v Astane v Kazachstane. Faktom je, že nad tým už nejaký čas premýšľajú – vplyv, ktorý by mohlo mať centrum simulácia cievnej cievna mozgová príhoda príhody na región.
V Kazachstane sa neustále objavovali nové centrá cievna mozgová príhoda príhody, kde ich zamestnávali mladí a neskúsení lekári, ktorí potrebovali byť vyškolení. Sabina a Dr. Yerzhan Adilbekov, neurochirurg a špecialista na mozgovú cievna mozgová príhoda, ktorý je predsedom kazašskej ligy cievna mozgová príhoda, uviedli, že centrum simulácia cievnej cievna mozgová príhoda príhody v Astane môže dokonca školiť lekárov v susedných krajinách.
Tento nápad sa stal konkrétnejším na jeseň 2023, keď sa Sabina a niektorí jej kolegovia zúčastnili na školení Angels Train the Trainer Workshop vo Frankfurte v Nemecku. „Rozprával som sa s Levom,“ hovorí Sabina. „Nemusí sa obávať, zorganizujem to.“
V novovytvorenom Národnom koordinačnom centre pre pohotovostný medicínu už existovalo dobre vybavené simulácia centrum (ktoré sa doteraz používalo len na školenie traumatologických špecialistov). A Konzultant iniciatívy Angels Lev Prystupiuk vedel, kde nájde odborníkov, ktorí by vykonali prvú simulácia.
Od roku 2018 najmodernejšie simulácia centrum v Kaune, Litve, transformovalo tréning cievnej cievna mozgová príhoda príhody v Litve a stalo sa katalyzátorom zlepšenia kvality starostlivosť o pacientov s cievnou mozgovou príhodou príhodu v regióne. Nachádza sa v nemocnici Litovskej univerzity zdravotníckych vied (LSMU), ťažila z kombinovaných odborných znalostí štyroch odborníkov na cievnu mozgovú cievna mozgová príhoda – prof. Antanasa Vaitkusa a prof. Vaidas Matijosaitis z Katedry neurológia LSMU a Dr. Aleksandrasa Vilionskisa a prof. Daliusa Jatuzisa, resp. vedúceho centra cievnej mozgovej centrum liečby cievnych mozgových príhod na Univerzitnej nemocnici v Republike Vilnius a Kliniky neurológia a neurochirurgie na Univerzite v Vilnius. Počas podujatia ESOC 2024 v Bazileji minulý rok v máji získal tento štvorčlen ocenenie ESO Ocenenie Spirit of Excellence ako uznanie za jeho príspevok k výcviku cievna mozgová príhoda vo východnej a strednej Európe. simulácia v Astane by bola len druhou, ktorá by sa uskutočnila mimo ich centra, a pre ktorú by čerpali z nedávnych skúseností v Moldavsku.
Dr. Aleksandras Vilionskis nebol v komunite kazašskej mozgovej cievna mozgová príhoda žiadny cudzí človek, ktorý absolvoval viac ako jedno školenie na každoročnej škole cievna mozgová príhoda v Kazachstane. Ale pre Dr. Matijosaitis, ktorý ho sprevádzal, by bola jeho prvá návšteva Astany v októbri 2024.
Učenie sa počas smiechu
Kazachstanské služby v oblasti cievna mozgová príhoda mozgovej príhody zaznamenali výrazné zlepšenie od roku 2016 po tom, ako ministerstvo zdravotníctva schválilo štvorročný plán implementácie pre manažment cievnej cievna mozgová príhoda príhody. Miery trombolýza sa zvýšili z 1,33 % v roku 2016 na 5,40 % v prvej polovici roku 2024 a miera endovaskulárnej trombektómie sa zvýšila z 0,05 % na 2,10 %. Súčasne sa zvýšil počet cievnych cievna mozgová príhoda príhod zo 40 na 81, čo zahŕňalo 30 komplexných cievnych cievna mozgová príhoda príhod a 51 primárnych cievnych cievna mozgová príhoda.
Vedecká a praktická konferencia School of cievna mozgová príhoda sa koná každý rok od roku 2017 a spája odborníkov, ktorí sú zanietení pre zlepšenie liečba a starostlivosti o cievna mozgová príhoda príhodu. Úspech bol nasledovaný. Krátko po októbrovom simulácia seminári bolo oznámené, že päť kazašských nemocníc získalo diamantové ocenenia ESO Angels v Q3 2024, o tri viac ako v predchádzajúcom roku.
Samozrejme, viac centier pre cievna mozgová príhoda príhodu znamenalo, že viac lekárov muselo byť vyškolených v tom, ako zaviesť liečba smernice a optimalizovať ich dráhu cievna mozgová príhoda. To spolu so zameraním na kvalitu a výsledky znamenalo význam októbrovej úvodnej simulácia cievnej cievna mozgová príhoda príhody. Špecialisti na cievnu mozgovú cievna mozgová príhoda, ktorí sa zúčastnili, by následne rozšírili svoje vedomosti na kolegov vo svojich vlastných nemocniciach.
„Pre našich lekárov to bola skvelá skúsenosť,“ hovorí Sabina o dvoch dňoch majstrovských kurzov, simulácií ciest a rozhodovacích seminárov. „Bolo to veľmi, veľmi interaktívne a všetci si užívali hranie rolí, zabávali sa. Keď sa ľudia učia zo smiechu, učia sa.“ Nadšenosť prenesená na sociálne médiá, ktorá vytvára dopyt po ďalších takýchto intervenciách. „Mnohí lekári, ktorí neboli jeho súčasťou, chcú teraz aj takýto druh servisu,“ hovorí Sabina.
Vo všeobecnosti by mohol posúdiť úspech simulácia na základe položených otázok, povedal Vaidas, pričom dodal, že stretnutia zamerané na otázky a odpovede v Astane vyvolali aj niekoľko kontroverzných otázok, ktoré účastníci nemuseli mať v súvislosti s tým, že by sa mohli obrátiť inde.
simulácia posilnila vedomosti aj sebavedomie, Lev súhlasil. „Bolo to bezpečné miesto, kde sa lekári mohli podeliť o svoje skúsenosti a otvorene hovoriť o tom, ako sa veci robili vo vlastných nemocniciach bez toho, aby sa báli upozorniť na určité témy a problémy.“
Prítomní boli aj zástupcovia Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a vládnej zdravotníckej think- tankovej akadémie a WHO následne odporučila akadémiu Akadémia Angels ako vzdelávaciu platformu v liste Ministrovi zdravotníctva.
Pripojenie Kaunas-Astana
Lev vysvetľuje, prečo je centrum simulácia cievna mozgová príhoda príhody v Astane dôležité. Pre lekárov z Kazachstanu a jeho susedných krajín bola účasť na podobných udalostiach tisícky kilometrov v krajinách, ako je Nemecko, na začiatok nákladná. „Ale je to aj otázka prístupu, pričom požiadavky na víza a niekedy aj politické dôvody fungujú ako prekážky,“ vysvetľuje. A potom je tu otázka jazyka.
Litva aj Kazachstan pochádzajú zo sovietskej minulosti. Po tom, ako krajiny znovu získali svoju nezávislosť, mali rôzne cesty rozvoja, ale lekári zo staršej generácie v Litve stále môžu používať ruštinu na komunikáciu, ktorá im umožňuje podeliť sa o svoje vedomosti a skúsenosti.
Litva je o niekoľko rokov pred Kazachstanom, pokiaľ ide o prístup k starostlivosť o pacientov s cievnou mozgovou príhodou príhodu, pričom v roku 2014 sa objavil ich vlastný prielom, keď bola založená národná sieť starostlivosť o pacientov s cievnou mozgovou príhodou príhodu. Partnerstvo Kaunas-Astana umožňuje okrem prenosu zručností aj Kazachstanu učiť sa a byť povzbudzované hrdým desaťročím vývoja v oblasti starostlivosť o pacientov s cievnou mozgovou príhodou príhodu v Litve.
Ale keďže učenie je obojsmerná ulica, aké nové poznatky nosia litovskí lekári domov?
Aleksandras Vilionskis hovorí, že dôležité ponaučenia súvisia s pochopením špecifických a systémových problémov, s ktorými sa stretávajú nemocnice v Kazachstane, a s prispôsobením ich simulácia miestnym podmienkam. Hovorí, že budúce udalosti budú pravdepodobne zahŕňať simulácie in situ v zúčastnených nemocniciach, aby mohli sledovať cestu od dverí k liečba a určiť medzery, ktoré spôsobujú oneskorenie v týchto nemocniciach.
V prípade Vaidas Matijosaitis pri svojej prvej návšteve Kazachstanu táto skúsenosť potvrdila niečo, čo už vedel. Hovorí: „Aj keď existujú rozdiely v systéme, všetci máme rovnaký cieľ, ktorým je pomôcť ľuďom s cievnou mozgovou cievna mozgová príhoda. To je to isté bez ohľadu na to, kam ideme.“
