Zavedenie mobilných mŕtvice v Thajsku má potenciál zachrániť životy a znížiť postihnutie prežívajúcich mŕtvice. Simulačné cvičenie s tímom Angels v Thajsku ho otestuje.
Čas je pri liečbe pacientov s akútnou ischemickou apoplexiou mimoriadne dôležitý. Čím skôr pacienti dostanú liečbu, tým je pravdepodobnejšie, že túto udalosť prežijú a vrátia sa k životom s minimálnym postihnutím. Riadenie času znamená rýchlejšie záchranu životov, ale premávka a terén predstavujú výrazné prekážky pri znižovaní času cestovania a intervalu medzi nástupom a liečbou.
Mobilné mŕtvice predstavujú nový prístup k rýchlejšej starostlivosti o pacienta. Majú potenciál výrazne skrátiť čas potrebný na to, aby pacienti s cievnou mozgovou príhodou mali prístup k liečbe; rýchlejšie osloviť pacientov a diagnózu a liečbu je možné okamžite riadiť po ceste do nemocnice, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť prežitia a kvality života.
Mobilné mŕtvice sú už funkčné v piatich zónach v Thajsku na podporu liečby pacientov s mŕtvicou v komunite. V roku 2021 sa stali predmetom štúdie vykonanej na vyhodnotenie a zlepšenie ich kapacity na skrátenie času liečby. Tím Angels v Thajsku inicioval dve simulácie virtuálnej mobilnej apoplexie – prvé v krajine – v Thajskom neurologickom inštitúte, špecializovanej nemocnici v oblasti neurológie so sídlom v Bangkoku, a v nemocnici Nopparat Rajathanee Hospital, veľkej výučbovej nemocnici pridruženej k mnohým zdravotníckym školám v Thajsku.
Simulačné cvičenie v Thajskom neurologickom inštitúte priviedlo približne 30 účastníkov vrátane pohotovostných lekárov, neurológov, sestier a rádiológov. Otvoril sa diskusiou s cieľom pochopiť proces, ktorým sa riadi mobilná apoplexia, po ktorej sa Angelsov tím podelil o svoje návrhy na úpravu pracovného postupu, aby bol pohodlnejší a rýchlejší. Systém bol potom testovaný na virtuálnom podujatí zaznamenanom vo videu.
Simulácia sa začala, keď „pacient“ zavolal na horúcu linku nemocnice 1669, aby nahlásil príznaky, ktoré navrhli cievnu mozgovú príhodu. Do scény bola odoslaná mobilná apoplexia nesúca lekára, zdravotnú sestru a rádiológa, kde pacienta hodnotili ako apoplexiu. Na prístroji bolo vykonané CT vyšetrenie a obrazy boli prenášané systémom, ktorý prepojil vozidlo a nemocnicu.
Po konzultácii s neurológom pripojeným prostredníctvom telemedicínskej siete na diaľku bolo rozhodnuté liečiť pacienta trombolýzou. Lekár nastúpil do pohyblivej jednotky okamžite podal bolus, čo viedlo k tomu, že pacient dostal rt-PA do 20 minút po príchode pohyblivej apoplexie. Jednotka sa potom vrátila do nemocnice, kde bol pripravený prijať pacienta, ktorý bol prijatý na mŕtvicu.
Simulácia ukázala, že mobilné mŕtvice dokážu skrátiť čas do liečby na 30 až 60 minút v porovnaní s priemerným časom od dverí k ihle 120 minút u pacientov, ktorí cestujú do nemocnice bez pomoci. Mobilné mŕtvice ponúkajú dobrú alternatívnu cestu pre pacientov s akútnou mŕtvicou a príležitosti na prispôsobenie a zlepšenia vyplývajúce zo simulácie naznačujú, že sa môže stať ešte silnejším nástrojom v boji proti mŕtvici a postihnutiu.
