
V Austrálii sa objavil nový diamant, ktorý je zatiaľ najväčší. Objavili sa na ceste Missenden Road v Camperdowne v Sydney, ktorá je domovom nemocnice Royal Prince Alfred Hospital (RPA). Významná verejná výučbová nemocnica a jedna z najstarších v Novom Južnom Walese, RPA je prvá nemocnica v Austrálii, ktorá získala diamantový status na udeľovaní cien WSO Angels Awards, ktoré oceňujú excelentnosť v liečbe a starostlivosti o mozgovú príhodu.
Štvrťročné ocenenia uznávajú vysoko výkonné nemocnice a ich cieľom je zlepšiť výsledky pacientov stanovením globálnych kritérií pre najlepšiu prax starostlivosti o mozgovú príhodu. Ocenenia sa udeľujú na troch úrovniach, pričom diamant predstavuje najvyššiu úroveň výkonu.
Servisný tím komplexných cievnych mozgových príhod spoločnosti RPA ponúka 24/7 endovaskulárnu extrakciu zrazenín (ECR) pre pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou v celom Novom Južnom Walese. Doposiaľ v roku 2022 dostalo ECR 90 pacientov vrátane 70 pacientov, ktorí prešli na RPA z celej NSW. A 29 percent pacientov dostalo reperfúznu liečbu mozgovou príhodou, ktorá je výrazne vyššia ako austrálsky štandard 15 percent.
„Toto ocenenie sme získali vďaka mimoriadnemu úsiliu nášho tímu, ktorý každodenne poskytuje našim pacientom liečbu svetovej triedy. Spoločne pracujeme na tom, aby sme poskytovali rýchlu a efektívnu starostlivosť na zabezpečenie čo najlepších výsledkov pre našich pacientov,“ povedala Kylie Tastula, klinická zdravotná sestra, neuroveda v RPA.
Predtým sa stala platinovým víťazom ocenenia spolu s iba dvoma ďalšími nemocnicami v krajine. Cesta RPA k zlepšeniu starostlivosti o mozgovú príhodu sa začala pred viac ako desaťročím vydaním Helsinského modelu, ktorý viedol Atte Meretoja, prostredníctvom ktorého fínska Helsinská univerzita Central Hospital znížila svoje oneskorenie trombolýzy na 20 minút alebo menej.
Zavedením 12 samostatných intervencií za viac ako 10 rokov, ktoré boli všetky zamerané na minimalizáciu oneskorení od príchodu pacienta po začatie trombolytickej liečby, dosiahol tím centrálnej nemocnice Helsinskej univerzity výsledky, ktoré motivovali k prijatiu modelu Helsiniek na medzinárodnej úrovni.
Inšpirovalo to aj tím mozgových príhod v nemocnici Royal Prince Alfred Hospital, aby analyzoval ich údaje s cieľom zlepšiť procesy a nakoniec skrátiť čas liečby pacientov s mozgovou príhodou.
Kylie Tastula, konzultantka klinických zdravotných sestier, neuroveda, v RPA a ošetrovateľská spolupredsedkyňa Stroke Network pre Agentúru klinických inovácií, vysvetlila, ako tímový prístup pomohol tímu pre mozgovú príhodu v RPA znížiť čas od dverí k ihle zo 120 minút na splnenie kritérií pre najvyššie ocenenie.
„V roku 2012 sme všetkých spojili, aby sme prediskutovali, aké zlepšenia by sa mohli dosiahnuť. Musíte byť ochotní vypočuť si spätnú väzbu od všetkých zúčastnených a konať podľa nej. Teraz máme veľmi dobrý tím s veľmi kolaboratívnym prístupom. Všetci z tímov sanitiek, oddelenia pohotovosti, prepojeného zdravia, rádiologického oddelenia, INR, JIS a medicíny sa cítia byť súčasťou väčšieho tímu.“
Ich tvrdá práca bola ocenená platinovým ocenením v Q3 2021. To, že čoskoro prekonajú tento úspech, bolo takmer nevyhnutné vzhľadom na štruktúrovaný záväzok tohto tímu k neustálemu zlepšovaniu.
„Každý mesiac sa v tíme spoločnosti RPA koná reperfúzne stretnutie, kde analyzujeme každý DNT, ktorý trvá dlhšie ako 45 minút. Tím diskutuje o tom, čo mohlo spôsobiť oneskorenia a ako by sme to mohli v budúcnosti zmierniť,“ povedala.
„Nemocnica používa šablónu na sledovanie času pre prípady cievnej mozgovej príhody a ošetrujúci tím píše poznámky v reálnom čase, aby vysvetlil oneskorenia, ako napríklad „obsadený skener CT“ alebo „čas potrebný na zníženie TK“, čo pomáha na mesačných stretnutiach,“ vysvetlila Kylie.
Pokračovala: „Schôdze sú otvoreným fórom a sústreďujú sa na časy v každom prípade, ale tiež vyvolali určitú zdravú konkurenciu, keď zdravotné sestry súťažia medzi sebou a registrátori, ktorí chcú poraziť časy iných registrátorov.“
Kylie predtým pracovala na JIS a vyvinula šablónu, ktorá poskytuje personálu sanitiek spätnú väzbu o každom reperfúznom prípade. Bola modelovaná na šablóne navrhnutej na vyjadrenie výsledkov darovania orgánov. Šablóna obsahuje prezentáciu pre pacienta, snímkovanie, obraz zrazeniny pre prípady INR, časy a výsledky. Tiež pre nich vedie pravidelné vzdelávanie o mozgovej príhode. Udržiavanie tímu sanitiek v každom prípade a jeho účasť na školení skutočne zapojilo tím, čo mu umožnilo nájsť spôsoby, ako zlepšiť ich liečbu a časy.
Kylie prijme ocenenie osobne na Svetovom kongrese o mozgovej mŕtvici v Singapure, aby sa zhodovala s World Stroke Day v októbri.