Zdroje pre postakútnu fázu
Na zníženie mortality pri cievnej mozgovej príhode by mala byť postakútna fáza (1 – 72 hodín po liečbe) zameraná na prevenciu nasledujúcich najčastejších príčin úmrtia: srdcová smrť (vrátane fatálneho IM, fatálnej arytmie a kongestívneho zlyhania srdca), pneumónia, opakovaná cievna mozgová príhoda, sepsa a iné.
Cieľom postakútnej fázy je zlepšenie kvality a konzistentnosti činností po mozgovej príhode a monitorovania pomocou kontrolných zoznamov po mozgovej príhode a FeSS.
Kontrolné zoznamy
-
KONTROLNÝ ZOZNAM PRI PREPUSTENÍKontrolný zoznam prepustenia pacienta sa môže použiť na zaistenie štandardizácie hodnotení po prekonaní cievnej mozgovej príhody ako aj na zaistenie toho, že pacient bol prepustený v časovom rámci podľa smerníc.
Školenie o dysfágii
PREHĹTANIE PRI CIEVNEJ MOZGOVEJ PRÍHODE/TIA
Ukázalo sa, že intervencie na kontrolu horúčky, hyperglykémie a ťažkostí s prehĺtaním, ktoré vykonávali zdravotné sestry, výrazne znížili úmrtnosť a závislosť pacientov po cievnej mozgovej príhode. Na rozšírenie a vyhodnotenie znalostí použite nasledujúce zdroje.
PROTOKOLY SKRÍNINGU A POSUDZOVANIA DYSFÁGIE
Praktický návod na umiestnenie výživovej sondy pacientom po cievnej mozgovej príhode pre zdravotníckych pracovníkov
Iktová jednotka
Na zníženie mortality pri cievnej mozgovej príhode by mala byť postakútna fáza (1 – 72 hodín po liečbe) zameraná na prevenciu nasledujúcich najčastejších príčin úmrtia: srdcová smrť (vrátane fatálneho IM, fatálnej arytmie a kongestívneho zlyhania srdca), pneumónia, opakovaná cievna mozgová príhoda, sepsa a iné.
Cieľom postakútnej fázy je zvýšiť kvalitu a konzistenciu výskumu po cievnej mozgovej príhode a monitorovania pomocou kontrolných zoznamov po cievnej mozgovej príhode a FeSS.
PROTOKOL PRE HORÚČKU, CUKOR A PREHĹTANIE (FeSS)
Spoznajte význam vykonania skríningu horúčky, cukru a prehĺtania v prvých 72 hodinách a najlepší spôsob ako použiť protokol FeSS.
starostlivosť pri cievnej mozgovej príhode
Informácie o organizácii zásobovacieho reťazca pre iktovú starostlivosť a založenie iktovej jednotky
PROGRAM STRETNUTÍ APOPLEXIE TÍMU
Tento program slúži ako základ pre týždenné stretnutie multidisciplinárneho tímu mozgovej príhody, ktoré by sa malo konať v každej nemocnici. Cieľom je stručne predstaviť každého pacienta, o ktorého sa v nemocnici v čase stretnutia staráme. Každý prípad sa má vyhodnotiť z hľadiska odchýlok od protokolu, parametrov kvality starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu a plánovania starostlivosti o pacienta. Konzistentné dodržiavanie týchto krokov by mohlo slúžiť na štandardizáciu starostlivosti a vštepiť zmýšľanie neustáleho zlepšovania kvality. „Činnosti“, ktoré vyplývajú z tohto stretnutia, je možné zaznamenať v časti Položky činnosti tohto programu.
PROJEKT ŠÍPKY
Projekt Arrow štandardizuje starostlivosť po akútnej cievnej mozgovej príhode pomocou systému farebne označených šípok, ktoré sú umiestnené nad lôžkom každého pacienta, aby pomohli lekárom, zdravotným sestrám a dokonca aj portérom ľahko identifikovať typ cievnej mozgovej príhody a postihnutú stranu. Všetky podrobnosti o protokoloch liečby za každý deň sú uvedené v tabuľkách – ako sú pravidelné kontroly dysfágie, glykémie a horúčky. Prvým vizuálnym podnetom je farba šípky – červená pri hemoragickej mozgovej príhode, žltá pri ischemickej mozgovej príhode a zelená pri subarachnoidálnej hemorágii. Druhou nápovedou je smer šípky. To naznačuje postihnutú stranu, takže aj členovia personálu, ktorí práve prišli do práce, budú okamžite vedieť, na ktorú stranu umiestniť manžetu na meranie krvného tlaku a intravenóznu hadičku, kam pripojiť pulzný oxymeter na meranie hladiny kyslíka v krvi, ako pristupovať k mobilizácii pacienta a ktorá strana je optimálna pre pacientov, ktorých komunikačné schopnosti sú narušené.
Zdroje
-
PLAGÁT IKTOVEJ JEDNOTKYTento plagát sa môže použiť na iktovej jednotke ako prehľad na zabezpečenie splnenia kľúčových indikátorov kvality pri liečbe cievnej mozgovej príhody.
