Prejsť na hlavný obsah
Portugalsko

Prijatie nového normálu | I. časť

Ako jeden z jasných bodov v Portugalsku, nemocnica Tondela-Viseu predstavuje svoje skúsenosti s iktovou starostlivosťou počas Covidu.
Anjelský tím 21. august 2020

Odkedy začala pandémia, väčšina z nás sa musela adaptovať na „nový normál“ v rôznych aspektoch života. Práca a škola z domu, neustále udržiavanie bezpečnej sociálnej vzdialenosti a nosenie rúška na verejných priestranstvách. 

Iktový tím nemocnice Tondela-Viseu Center

Zdravotnícki pracovníci majú však len zriedka takéto možnosti: Práve naopak – pacienti stále prichádzajú do nemocníc a stále sa o nich musíte postarať osobne, pretože všetky ostatné choroby sa kvôli COVID-19 nezastavia. 

Dodatočná obava z nákazy v prípade, že by sme neboli dostatočne opatrní, by mohla viesť k pomalšej reakcii alebo starostlivosti o pacientov. Toto znepokojovalo iktológov na celom svete, pretože v prípade cievnej mozgovej príhody hrá čas stále a vždy zásadnú rolu. 

Claudia Quieroga a MUDr. Ana Gomes

Dr. Ana Gomes, koordinátorka mŕtvice z nemocničného centra Tondela-Viseu, ktorá je tiež Portugalskou koordinátorkou RES-Q a horlivým podporovateľom Anjelskej iniciatívy, bola jedným z lekárov, ktorých zaujíma, ako pandémia ovplyvnila rýchlosť liečby pacientov s mŕtvicou. 

Portugalsko usporiadalo prvý webinár COVID-19 3. apríl 2020. Tam si prvýkrát všimla, koľko nemocníc hlásilo dlhšie čakanie, dlhšie časy DTN a ďalšie znepokojujúce trendy v dôsledku COVID-19. Keďže je to osoba zameraná na údaje, chcela sa na vlastnej koži presvedčiť, ako pandémia ovplyvnila cestu pacienta s mozgovou príhodou v jej nemocnici. 

Iktový tím v tejto nemocnici, považovaný za jedno zo svetlých miest v Portugalsku, často organizuje vzdelávacie simulácie a neustále precvičuje monitorovanie kvality (registrujú najviac pacientov na RES-Q v Portugalsku), o čom svedčí deväť ocenení ESO-Angels, ktoré získali – päť z nich bolo diamantových. 

V tomto momente sa nemocnici podarilo obnoviť istú normálnosť v rutinných procesoch, no počas vrcholu pandémie bola ich iktová jednotka presunutá do inej miestnosti, aby sa vytvoril priestor pre pacientov s COVID-19. Museli sa tiež vyrovnať s niekoľkými prekážkami, napríklad s tým, že všetky sestry iktovej jednotky boli na 14 dní v karanténe.  

Simulácia mozgovej príhody v Nemocnici Tondela-Viseu Center

Podľa protokolu museli predpokladať, že všetci pacienti s mozgovou príhodou sú infikovaní vírusom COVID-19. Keď potenciálny pacient s cievnou mozgovou príhodou dorazí na oddelenie urgentnej medicíny, musia si obliecť OOP, ale všetko ostatné zostalo rovnaké – vrátane predbežného oznámenia (príjem pacienta už v OOP), prioritných testov krvi, priameho vyšetrenia na CT a liečby na CT. 

Pri vysokom podozrení, že môže byť pacient infikovaný, sa po liečbe vykoná CT hrudníka. Po dokončení všetkých rádiologických testov (vrátane angiografických) je pacient prevezený do miestnosti urgentnej medicíny na odber vzoriek na test COVID-19, kde zostane, kým nebudú k dispozícii výsledky. V prípade pacienta, ktorý je kandidátom na trombektómiu, je pacient premiestnený a prijatý, akoby išlo o pacienta pozitívneho na COVID-19. 

V máji 2020 MUDr. Gomes rozhodla, že je čas vyhodnotiť tento protokol vykonaním slepej simulácie a po získaní súhlasu od riaditeľa oddelenia urgentnej medicíny láskavo pozvala konzultanta Angels Claudiu Queiroga na pozorovanie. 

„Hlavným rozdielom, ktorý som videla, boli OOP. Ľudia, ktorí boli okolo pacienta, museli nosiť súpravu, a tí, ktorí nemuseli strážiť svoju vzdialenosť. Obliekanie sa do jedného zdalo byť trochu frustrujúce, ale tím bol veľmi efektívny, pretože už na to boli zvyknutí,“ poznamenala. 

Iktový tím Nemocnice Tondela-Viseu Centre po simulácii

Výsledok simulácie bol pre všetkých zúčastnených prekvapivý. V priemere nedošlo k žiadnemu veľkému rozdielu v čase a výkonnosti tímu v porovnaní s obdobím pred pandémiou. Simulácia bola pre tím prebudením, pretože aj napriek ich všetkým obavám, COVID-19 príliš výrazne neovplyvnil ich iktový kód. Ak budeme naďalej trénovať všetky rozhodujúce kroky – napríklad ako sa rýchlo obliecť do OOP – všetko bude pôsobiť tak prirodzene ako pred obdobím pandémie. 
 

Kliknite sem a prečítajte si II. časť príbehu

Viac príbehov ako tento

Kolumbia

Plameň v duši

Ako študent počas svojej prvej zmeny v ER počul Dr. Ángel Corredor odpoveď, ktorú neprijal, a videl budúcnosť, ktorú nechcel. Potom sa ho rozhodol zmeniť.
Kolumbia

Anjel v Arménsku

Konzultant Angels Bibiana Andrea Garcés rád pracuje v oblasti kávy v Kolumbii, kde malé mesto Arménska ponúka dôkaz, že úspech neprichádza v dôsledku zdrojov, ale vášne a túžby uskutočniť veci.
Kolumbia

Prvé zlato pre Karibik

Ocenenie za starostlivosť o mozgovú príhodu je hlavným míľnikom nielen pre Nemocnicu Serena del Mar, ale aj pre celú karibskú oblasť Kolumbie, píše Anjelsova konzultantka Laura Prada.
Pridať sa do komunity Angels
Powered by Translations.com GlobalLink Web Software