Ak chcete vytvoriť sombrero vueltia, jednu z najslávnejších čiapok na svete, začnite odstránením žíl z vysokých listov rastliny so šípkou a ich vysušením na slnku, kým nevyblednú zo zelenej do bielej alebo béžovej. Ďalej sú béžové listy na niekoľko dní namáčané v čiernom bahne, vysušené a znovu namáčané, kým nebudú rovnomerne čierne. Potom sú čiernobiele pruhy tkané do opletení a pleteniny tkané tak, aby vytvorili sombrero.
Tento klobúk, ktorý je rovnako pekný ako symbol, je ikonickým symbolom Kolumbie, ale jeho ústredie sa nachádza v Monteríe, obci a meste v severnej Kolumbii, približne 50 km vo vnútrozemí Karibiku na brehoch rieky Sinú. Montería je hlavným mestom ministerstva Córdoby a je domovom približne pol milióna ľudí, z ktorých všetci sú teraz bezpečnejšie, po vytvorení prvej siete starostlivosti o mŕtvicu na Atlantickom pobreží Kolumbie.
Táto apoplexia sa nevyvinula sama. Jeho príbeh je spletený dokopy, ako výplety sombrera, s výrokom Sistema de Emergencias Médicas (medicínsky pohotovostný systém alebo SEM), ktorý sa zároveň zameriava na organizáciu a zlepšenie služieb prepravy pacientov v obci. Od roku 2017 je takýto systém požiadavkou pre obce prvej kategórie, ako je Montería.
Zdravotná sestra Francy Velásquez, ktorú vymenoval sekretariát zdravia a sociálneho zabezpečenia, aby viedla proces riadenia a implementácie SEM, vykonala tkanie. V dôsledku svojej práce spolupracuje 12 poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, Regulačné centrum pohotovostnej a urgentnej starostlivosti (CRUE) v Córdobe a mestská sekretariát zdravia v Monteríe na zabezpečení lepšej starostlivosti a výsledkov pre pacientov s cievnou mozgovou príhodou v regióne.
Zdravotná sestra Francy je nováčikom v oblasti realizácie veľkých a zložitých projektov. V roku 2020 založila na Sekretariáte zdravia a sociálneho zabezpečenia v Monteríe program prevencie nekomunikovateľných chronických chorôb a propagácie zdravého životného štýlu. Je tiež skúseným odborníkom na záchrannú medicínu, ktorý posledných 12 rokov pracoval ako inštruktorka kurzov o základnej podpore života, pokročilej podpore života srdca a pediatrickej podpore života. Po spustení a spustení SEM bude prevádzka siete na starostlivosť o mozgovú príhodu v rámci SEM pokračovať pod jej vedením.
Monteríin zdravotný sekretariát sa už pustil do procesu založenia SEM, keď im v júli 2023 predstavila iniciatívu Angels Initiative koncept siete na starostlivosť o mozgovú príhodu. Ako referenciu pre program pre núdzové situácie a katastrofy miestneho úradu, Zdravotná sestra Francy okamžite rozpoznala potenciál pre synergiu so SEM. Iniciatíva Angels bola tiež vynikajúcim strategickým spojencom na dosiahnutie cieľov SEM, hovorí Zdravotná sestra Francy.
Organizovanie a postupná konsolidácia siete si vyžadovala sériu dôležitých akcií. Tieto zahŕňalivýber a klasifikáciu prioritných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na základe ich zdrojov a kapacity na riešenie problémov, vytvorenie implementačných tímov v každom z nich, školenie zdravotníckych a podporných pracovníkov, technickú pomoc pri vývoji kódexu VIDA (štandardizovaný protokol cievnej mozgovej príhody pre sieť) a začatie monitorovania kvality.
Súčasťou tejto stratégie bolo aj vytvorenie aliancií na rýchlu identifikáciu a odporúčanie pacientov s mozgovou príhodou z nízko až vysoko komplexnej starostlivosti, ako aj kampane na zvyšovanie povedomia a komunikáciu zamerané na komunitu s cieľom zlepšiť včasný prístup k zdravotným službám.
Zatiaľ nie všetky nemocnice vybrané pre projekt sú centrami pripravenými na mŕtvicu alebo zaradené do Anjelov, ale ich cieľom je dosiahnuť tento stav pre každú nemocnicu v sieti starostlivosti o mŕtvicu v Monteríe, hovorí Zdravotná sestra Francy. V rámci vzdelávacieho programu, ktorý podporuje tento cieľ, boli niektoré kurzy v akadémii Angels označené ako povinné pre niektoré nemocnice a simulačné školenie uľahčilo prijatie a prispôsobenie štandardizovaného protokolu cievnej mozgovej príhody v inštitúciách zvyknutých na rôzne postupy.
Dokonca aj podporné tímy vrátane administratívnych pracovníkov, vrátnikov a školiteľov boli vyškolení na identifikáciu príznakov cievnej mozgovej príhody a aktiváciu kódexu VIDA. To vytvára pohybovú sekvenciu odpovedí, od rýchleho hodnotenia pacientov cez CT snímky až po rozhodovanie o liečbe, a to všetko s dôrazom na rýchlosť.
Zatiaľ čo väčšina nemocníc v sieti predtým nemala indikátory kvality na hodnotenie starostlivosti o mozgovú príhodu, niekoľko z nich teraz sleduje časy liečby a kľúčové prioritné opatrenia, hovorí Zdravotná sestra Francy. To im umožňuje poznať ich aktuálny stav alebo základnú úroveň zlepšenia, sedemdesiat percent nemocníc už štvrťročne predkladá svoje údaje a môže sa tešiť na spätnú väzbu prostredníctvom RES-Q.
Implementácia cievnej mozgovej siete v obci Montería je odpoveďou na potrebu sietí prioritnej starostlivosti v rámci SEM, hovorí Zdravotná sestra Francy. Je to mimoriadne naliehavé vzhľadom na vysoký výskyt patológií, ktoré sú významnými rizikovými faktormi pre cievnu mozgovú príhodu.
Verejní zamestnanci sú zodpovední za vedenie iniciatív, ktoré zlepšujú životné prostredie a kvalitu života ľudí, verí Zdravotná sestra Francy. „Výsada mať právomoc nie je pre náš vlastný prospech, ale pre uskutočnenie dobrých vecí. Je to suma vášne (čo nás osobne poháňa) a cieľa (čo môžeme urobiť pre ostatných s našimi darmi a talentmi). Prekračuje a motivuje ostatných, aby sa pohybovali spoločným smerom, spolupracovali a dosahovali ciele prostredníctvom inšpirácie.“
Ešte nie sú dva roky, spolupráca v rámci siete starostlivosti o mozgovú príhodu a štandardizácia protokolu kódexu VIDA už zlepšili kvalitu starostlivosti o pacientov po mozgovej príhode v správach Montería, Zdravotná sestra Francy. Je to základný zdroj hrdosti.
„Verím, že mŕtvica siete Montería je výsledkom koordinácie zdrojov ponúkaných Angelsom z hľadiska technickej pomoci, monitorovania a budovania kapacít v kombinácii s vedením miestneho úradu a vytrvalosťou, záväzkom a motiváciou rôznych zainteresovaných strán, ktoré sa postupne pripojili.“
Spolupráca s Anjelskou iniciatívou bola pre nemocnice a strategických spojencov systému cťou, ale Zdravotná sestra Francy identifikuje úlohu zdravotníckeho orgánu ako nevyhnutnú pre úspech projektu.
„Ďalším kľúčovým bodom úspechu siete bolo vedenie od vášne a cieľa. Tým sa zainteresované strany cítia, že patria k niečomu, čo má významný vplyv a vytvára zmeny v životoch ľudí.“
Konečne je tu aj sila spoločnej hrdosti na iniciatívu, ktorá dala Monteríu na mapu starostlivosti o národné cievne mozgové príhody. Zdravotná sestra Francy chce spájať nielen hrdosť, ale aj kredit.
Hovorí: „Vďaka oddanosti práci, nadšeniu a vynikajúcemu postoju každého člena siete sme dokázali vytvoriť prvú sieť starostlivosti o mŕtvicu vytvorenú na pobreží Atlantického oceánu, ktorá spája úspešné skúsenosti Bogoty, Cali a Pasta na národnej úrovni.“
