Prejsť na hlavný obsah

Multi-dimenzionálny prístup k zlepšovaniu iktovej starostlivosti

Filipíny

Napísala Jennifer Justice F. Manzano, MD, vedúca iktových služieb, Zdravotnícke stredisko Manila, nemocnica Asian Hospital a zdravotníce stredisko, Zdravotnícke stredisko Perpetual Help

Cievna mozgová príhoda je druhou vedúcou príčinou smrti a hlavnou príčinou postihnutia na Filipínach s prevalenciou 0,9 %1. Zatiaľ čo máme 105 miliónov obyvateľov, máme iba niečo viac ako 280 neurológov2, ktorí sa starajú o túto populáciu a väčšina z nich (asi 67 %) pôsobí v mestách1.

Keďže mnohí moji príbuzní prekonali cievnu mozgovú príhodu, sám dobre viem, že infraštruktúra iktovej starostlivosti na Filipínach je nedostatočná. Čiastočne je to práve tento fakt, ktorý ma podnietil k túžbe rozvíjať iktové služby v nemocniciach, v ktorých pracujem. S pomocou od správy každej nemocnice sme sa rozhodli vytvoriť iktové programy pre Zdravotnícke centrum Manila (MCM), nemocnicu a zdravotnícke stredicko Asian Hospital and Medical Center (AHMC) a zdravotnícke stredisko Perpetual Help Medical Center (PHMC). Spolu sme si vytvorili víziu pre iktový program každej inštitúcie.

Chceli sme, aby stredisko MCM bolo schopné poskytovať akútnu iktovú starostlivosť, ktorá je na úrovni štandardu v danom odvetví a aby sa stalo lídrom v iktovom vzdelávaní pre neprofesionálov, čo nazývame „lay fora“. Chceli sme, aby bolo stredisko PHMC schopné poskytovať pacientom s CMP v komunite multidisciplinárny program, ktorý by im priniesol najlepšie možné funkčné výsledky a nemocnicu AHMC sme si predstavovali ako iktové referenčné centrum na juhu Manily, ktoré by slúžilo aj okolitým provinciám.

Rýchlo sme si uvedomili, že najväčšími prekážkami, ktorými budeme čeliť, bude školenie zdravotníckeho personálu, rozvoj spolupráce medzi oddeleniami a vzdelávanie komunity tak, aby ľudia prišli na oddelenie urgentnej medicíny ihneď, keď pocítia príznaky cievnej mozgovej príhody.

Iniciatíva Angels bola pre nás požehnaním, najmä v oblasti školenia. Keď sme začali vytvárať iktové programy, vedeli sme, že personál, zdravotné sestry, rezidenti a konzultanti pohotovosti budú prichádzať a odchádzať. Preto bolo dôležité vypracovať jadro školenia pre zdravotné sestry a lekárov. Iniciatíva Angels nám poskytla užitočné zdroje pre školenie nášho zdravotníckeho a ošetrujúceho personálu, vrátane snímok na prednášky, školenia o zobrazovacích vyšetreniach, osnovy pre certifikáciu zdravotných sestier a cvičenia pre digitálnu simuláciu.

Na podporu spolupráce medzi oddeleniami a v rámci iktového tímu sme organizovali pravidelné stretnutia, ktorých sa zúčastnil zdravotnícky personál, zdravotné sestry, laboratória, rádiológia, rehabilitácia, marketing a oddelenie financií. Počas týchto stretnutí sa naši partneri z iniciatívy Angels s nami podelili o bohatstvo myšlienok o tom ako aplikovať postupy v iných nemocniciach a iných krajinách. Znalosti o týchto najlepších postupoch nám tiež poskytli čerstvú perspektívu, ktorú sme potrebovali, najmä keď sme čelili výzvam.

Keď lekári a zdravotné sestry vysvetľujú pacientom a laikom cievnu mozgovú príhodu, je to pre nich často úplne neznáma reč. Spolu s našimi partnermi z marketingu bola iniciatíva Angels našim záchranným lanom v snahe riadiť vzdelávanie o cievnej mozgovej príhode v našich komunitách. Umožnila nám lepšie zdieľať náš odkaz a priblížiť ho širšiemu obecenstvu a to vďaka pomoci pri organizácii fóra laikov a živých relácií na Facebooku a zároveň bola dôležitým zdrojom propagačných materiálov pripravených na použitie a najlepších postupov v iných krajinách.

Len niečo viac ako rok potom, čo sme vytvorili partnerstvo s iniciatívou Angels, stala sa nám obrovskou oporou vo vývoji našich iktových kampaní. Vďaka nim boli naše tímy schopné vykresať a postarať sa o iktové služby v troch nemocniciach.

Náš pokrok nám dodáva ďalšie sily a motiváciu meniť a zlepšovať sa a veríme, že jedného dňa budeme my, naši priatelia a rodiny pokojní, pretože nemocnica pripravená na príjem pacientov s cievnou mozgovou príhodou bude v čase potreby na dosah.


1 Navarro, J. C., Baroque II, A. C., Lokin, J. K. & Venketasubramanian, N. (2014). The real stroke burden in the Philippines. International Journal of Stroke. 9. 10.1111/ijs.12287.
2 Worldometers. (2019). Philippines Population. Retrieved júl 18, 2019, from https://www.worldometers.info/world-population/philippines-population/ 

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software