Odesa je prístavné mesto na severozápadnom pobreží Čierneho mora. V mieri je „morská perla Ukrajiny“ obľúbená u turistov, ktorí sa zdržiavajú na jej nábreží a plážach a zostávajú očarení svojou nádhernou architektúrou vrátane pastelových fasád neoklasických a umeleckých nouveau mandátov a najkrajšieho operného domu v celej Európe.
Vo vojne je to strategická cena pre každého, kto má na starosti Odesu, ovláda Čierne more.
Mesto Odesa sa nachádza len 200 km západne od Khersona a od začiatku ruskej invázie sa zameriava na šelmu a vzdušné údery. Sirény z leteckej razie sa každý deň vykrútia a zoznam civilných obetí je dlhší. Počas decembra útoky na energetickú sieť zaplavili mesto v tme.
V apríli 2022 začal Anjelský tím na Ukrajine spolu s ukrajinskými asociáciami pre mozgovú príhodu uskutočňovať týždenné telefonáty cez Zoom pre lekárov zachytených vo vojne – iniciatívu, ktorá by neskôr získala formálny program a podporu pracovnej skupiny ESO pre Ukrajinu. Príležitosť podeliť sa o svoje skúsenosti a pocit spoločenstva obľubovali mŕtvi lekári po celej krajine vrátane Dr. Oleksandra Karshova, vedúceho oddelenia intenzívnej starostlivosti v regionálnej klinickej nemocnici Odesa.
Regionálna klinická nemocnica Odesa, ktorá sa nachádza v okrese Suvoroskiy v severovýchodnej časti mesta, je komplexným centrom a vedúcim ťažiskom v regióne Odesa pod vedením hlavného riaditeľa Dr. Yuriiho Gulchenka. Keď Angels prvýkrát začal pracovať s touto nemocnicou v roku 2016, našli celý tím už zavedených majstrov mŕtvice – Dr. Karshova, Dr. Volodymra Kolesnyka, vedúceho neurorádiologického oddelenia, a Dr. Irynu Hubetovú, vedúcu neurologického oddelenia, ktorú neskôr nahradila Dr. Olga Velychko.
V roku 2016 Anjelský konzultant Lev Prystupiuk navštívil Odesu na simulačných a školiacich seminároch, ktoré označili začiatok novej trajektórie starostlivosti o mozgovú príhodu v tejto nemocnici.
Čísla rozprávajú príbeh. Trombolýzu podstúpilo v roku 2016 dvanásť pacientov a medián času od dverí k ihle bol 60 až 70 minút. V roku 2017 a znova v roku 2018 podstúpilo trombolýzu viac ako 30 pacientov a v roku 2019 po simulačnom školení konzultantky Angels Marie Sheverdina sa toto číslo zdvojnásobilo na 63. Od roku 2021 dostalo viac ako 200 pacientov s cievnou mozgovou príhodou druhú šancu na život v regionálnej klinickej nemocnici Odesa s časmi od dverí k ihlám medzi 20 a 30 minútami.
Dr. Karshov sleduje svoje osobné skúsenosti s akútnou liečbou cievnej mozgovej príhody do roku 2010, kedy bol postoj k trombolýze na Ukrajine v najlepšom prípade predbežný. Bol v nočnej službe, keď bola pacientka prijatá s príznakmi cievnej mozgovej príhody. Po vylúčení ďalších kontraindikácií sa Dr. Karshov rozhodol vykonať trombolýzu, ale aj keď bola liečba úspešná, v dôsledku vnímaného rizika bol povinný napísať mnohé správy vysvetľujúce jeho kroky. „Víťazi nie sú posudzovaní, ale ja som,“ poznamenal mrazivo.
Udalosť sa však ukázala ako bod zlomu pre nemocnicu.
V roku 2019 nemocnica získala prvé zlaté ocenenie ESO Angels, ale zatiaľ čo sa jej výkon naďalej zlepšoval, zadávanie údajov do RES-Q sa v nasledujúcich dvoch rokoch uviedlo späť. To bolo až do začiatku vojny a Dr. Karshov počas aprílového telefonátu cez Zoom počúval intenzívny záujem, ako Dr. Yuriy Flomin, jeden z popredných odborníkov na cievnu mozgovú príhodu v krajine, vyzval lekárov, aby poskytli údaje o liečbe cievnej mozgovej príhody spoločnosti RES-Q.
Doktor Flomin povedal, že centrá excelentnosti, ako je regionálna klinická nemocnica Odesa, si zaslúžili uznanie svojich výsledkov.
Po zaznamenaní v dotazníku RES-Q tieto výsledky skutočne vyrozprávali mimoriadny príbeh o kvalite starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu v nemocnici a čoskoro nasledovalo uznanie. V období od apríla do júna 2022 – v období, keď sa nemocnice na Ukrajine stali strategickými cieľmi – regionálna klinická nemocnica Odesa získala druhé zlaté ocenenie,
Ako môžete pracovať, keď viete, že útok môže prísť v ktorejkoľvek chvíli, Maria sa v tom čase spýtala Dr. Karshova. Odpovedal: „Čo ešte môžeme urobiť, okrem toho, že budeme pokračovať v práci a dúfať.“
Takže pokračovali v práci a nádeji a počas obdobia od júla do septembra, keď sa predná línia presunula bližšie k mestskému a raketové útoky vyhlásili desiatky ďalších civilistických životov, regionálna klinická nemocnica Odesa získala prvé diamantové ocenenie. A vo štvrtok, ktorý sa skončil v tme, pridali do svojej koruny druhý diamant.
Ak nás vojna a cievna mozgová príhoda niečo naučia, je to, že život je vzácny. Preto Dr. Karshov hovorí: „Je veľmi dôležité dať našim pacientom šancu nielen žiť, ale aj zostať nažive.“
