Operácia ANGELIQUE BURGER mala 16 rokov a navštívila starú mamu, keď sa vyskytla katastrofická udalosť, ktorá by ovplyvnila jej život.
Prvým znakom toho, že niečo nie je v poriadku, bolo to, že jej stará mama vyzerala dezorientovane a na jej reči bolo niečo zvláštne. „Čo sa deje s granny?“ Angelique si pamätá, že sa pýta svojich rodičov.
Cítila som sa tak mimo kontroly,“ hovorí. „Nevedel som, čo mám robiť. Vtedy som sa rozhodla ísť dojčiť – kvôli starostlivosti, ktorú dostala, alebo skôr nedostala. Pre rozdiel, ktorý pre ňu mohli urobiť správni ľudia.“
Mŕtvica starej mamy ju prinútila uvedomiť si dôležitosť prístupu k „správnej osobe“ počas takejto udalosti, ktorá zmenila život, takže Angelique sa rozhodla byť správnou osobou.
Ako koordinátor starostlivosti v nemocnici Life Eugene Marais Hospital v Pretórii Anqelique spravuje cestu pacienta, pričom zabezpečuje, aby všetky pohyblivé časti pracovali a aby sa nič neprehliadlo. Má tiež na starosti záznam údajov a zadávanie údajov o pacientoch s cievnou mozgovou príhodou do registra na zlepšenie starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu RES-Q. A je súčasťou snahy zdravotnej sestry o zlepšenie starostlivosti o mozgovú príhodu v nemocnici, ktorá bola v Q3 2023 odmenená ich prvou zlatou cenou.
Riešenie problémov a stanovenie cieľov
Dňa 1. február 2024 manažér traumatologických jednotiek Sr Helet Viljoen označil 33 rokov za správnu osobu. Cesta mozgovej príhody v nemocnici Life Eugene Marais Hospital, kde pracovala od roku 1991, sa s ňou doslova začína. Kedykoľvek cez deň alebo v noci dostane na mobil sanitnú službu upozornenie na prenotáciu, prenesie slovo na recepciu, zariadi otvorenie súboru a zabezpečí prioritný prístup pacienta s cievnou mozgovou príhodou k CT skeneru.
O ničom inom by snívala.
Cesta k zlepšeniu starostlivosti o mozgovú príhodu v nemocnici Life Eugene Marais Hospital sa začala koncom roka 2018, keď nemocnica vytvorila partnerstvo s iniciatívou Angels Initiative. Prvé multidisciplinárne stretnutie sa konalo v marci 2019 a pán Janneke Verster sa stal koordinátorom novovytvorenej cesty mozgovej príhody, dohliadal na program školení, simulácií, týždenných stretnutí a dosahu komunity. Hoci nemocnica nemala neurológa, špecializovaný tím zaviedol opatrenia na skrátenie času liečby a skríning dysfágie sa stal neoddeliteľnou súčasťou starostlivosti.
V roku 2020 pandémia ochorenia Covid-19 narušila starostlivosť o mozgovú príhodu na celom svete a po tom, ako pán Verster opustil nemocnicu v októbri toho roka, program na zlepšenie starostlivosti o mozgovú príhodu stratil rozmach. V roku 2022 však iskru rozžiarila generálna manažérka ošetrovateľstva Sr Amelia Marais, ktorá naliala srdce a dušu do poslania poskytovať lepšiu starostlivosť pacientom s porážkou a infikovala svojich kolegov svojou vášňou. Práve ona zriadila multidisciplinárne stretnutia, ktoré anjelská poradkyňa Carla Scholtz považuje za kľúčový kameň ich úspechu, a so špecialistom na klinické školenia Sr Marinou Tsiane a Anjelsom sa mobilizovalo školenie zdravotných sestier v celej nemocnici.
Po zaradení nemocnice do programu RES-Q v januári 2023 sa stretnutia stali mesačným fórom na riešenie problémov a stanovenie cieľov, ich pokrok k zlatému oceneniu meranému na základe Angelikiných prezentácií údajov o liečbe cievnej mozgovej príhody.
„Odpovede sú vo výsledkoch RES-Q,“ Carla im pripomenula, kedykoľvek sa nedostanú do cieľa, pošle ich späť na svoj informačný panel, aby identifikovali medzery v kvalite a odstránili ich. Bola tam však jedna medzera, pre ktorú nemali akčný plán – nebol tam neurológ, ktorý by viedol tím.
Začína odznova
Dr. Maropene Maloma sa stala správnou osobou v polovici roka 2023, keď sa pridala k nemocnici Life Eugene Marais Hospital a našla už zavedený cievny mozgový systém. V jej predchádzajúcej nemocnici – v preplnenom štátnom zariadení s veľmi obmedzenými zdrojmi – čelil program pre pomŕtvicu obrovským výzvam. Prešla od túžby rásť, objavovať svoje schopnosti, robiť rozhodnutia a dať svoje vedomosti do práce.
Pre mŕtvicu pod vedením zdravotnej sestry bola presne to, čo jej lekár nariadil. Dr. Maloma pochopil cieľ a podelil sa o vášeň a do augusta 2023 Carla povie: „Ocenenie bolo také blízke, že sme ho mohli pocítiť“. Angeliquesova dátová správa ukázala len jednu metriku, kde im chýbalo zlato a mali akčný plán na jeho nápravu. Keďže sa Q3 roku 2023 blížil ku koncu, strávila dlhé hodiny, aby zachytila všetky údaje o pacientoch včas v termíne udeľovania cien.
Počas práce fyzioterapeuta bol spustený záujem Dr. Malomy o neurológiu a mozgovú príhodu. Práca ju priviedla do kontaktu s prežívajúcimi mozgovými príhodami a zaujala ju veda a tajomstvo ľudského mozgu.
„Dokonca aj počas môjho tréningu ma fascinovalo, ako vedeli, kde sa lézia nachádza, a prečo bola slabosť na jednej strane, keď sa lézia nachádzala na opačnej strane mozgu.“
Jej práca v oblasti rehabilitácie pomohla pozostalým zvládnuť deficity spôsobené mozgovou porážkou, ale chcela sa dozvedieť viac.
„Takže som začal znova,“ hovorí. „Po dvoch rokoch fyzioterapeuta som sa vrátil do školy a hneď od začiatku som vedel, že sa stanem generalistom. Musela by som sa špecializovať a neurológia mi napadla.
Bez ohľadu na to, aká trasa vedie k jej súčasnej úlohe, jej pozadie v rehabilitácii obohacuje jej prácu, pretože z prvej ruky videla rozdiel, ktorý môže urobiť správna osoba alebo jej neprítomnosť.
Práca lásky
Október 2023 je mesiac, na ktorý nikdy nezabudne, hovorí Carla. „Veľa času som strávil v nemocnici Life Eugene Marais Hospital počas týždňa mŕtvice a všade bola radosť.“ Výsledky Q3 sa čoskoro uverejnili a rovnako ako každý rok pri príležitosti Svetového dňa mŕtvice 29. októbra sa konali aktivity na zvyšovanie povedomia o mŕtvici, ako sú ceny za najlepší plagát o povedomí o mŕtvici a súťaže o výzdobu koláčov, z ktorých obe boli Carle pozvané na posúdenie.
Ceny boli odovzdané na konci týždňa, ale najvýznamnejšie bolo zachránené do konca týždňa – oznámenie manažéra nemocnice, že nemocnica Life Eugene Marais Hospital konečne získala zlaté ocenenie WSO Angels.
Bolo to plodom niečoho viac ako deviatich mesiacov tvrdej práce a odhodlania a po vypočutí správ pán Marais vyhlásil: „Konečne som porodila dieťa!“
Aj keď Sr. Marais odvtedy odchádza, existuje tím, ktorý nesie jej odkaz, aby sa zabezpečilo, že dieťa nie je určené na to, aby bolo jediným dieťaťom, a kruh doplnený so Sr. Versterom, ktorý sa vracia ako Sr. Maraisovým nástupcom, aby pokračoval v práci na poskytovaní najlepších možných výsledkov pre pacientov s mozgovou príhodou a ich rodiny. Carla a Angelique medzitým pozorne sledujú panel nemocnice v RES-Q, pretože sa vyvíja akčný plán stať sa platinovo víťaznou nemocnicou.
Sr Viljoen hlási, že sanitky, ktoré ich kedysi obišli na ceste do nemocníc ďalej, teraz častejšie prenášajú pacientov s cievnou mozgovou príhodou priamo do nemocnice. Zlatá cena im povie, čo potrebujú vedieť – že pacienti s cievnou mozgovou príhodou tam nájdu tých správnych ľudí.
