Je tu príbeh, ktorý Dr. Jeyaraj Pandian rád rozpráva o žene zo štyridsiatych rokov, ktorej vážne mŕtvice zostali čiastočne paralyzované. Táto žena mala 20-ročnú dcéru, vysokoškolskú študentku s sľubnou budúcnosťou, ktorá ukončila štúdium, aby sa stala opatrovateľom svojej matky.
Je to príbeh, ktorý možno nie je nezvyčajný v krajine, kde cievna mozgová príhoda mení život každých 40 sekúnd a každý rok sa vyskytne 1,8 milióna nových cievnych mozgových príhod. Tak ako v iných krajinách s nízkym až stredným príjmom (LMIC), aj cievna mozgová príhoda môže naviesť rodinu do chudoby alebo okrádať mladú osobu o jej budúcnosť.
Tento príbeh je však významný, pretože obeťou cievnej mozgovej príhody bol pacient Dr. Pandiana a dôsledky pre ženskú vysokoškolskú študentskú dcéru ho udreli veľkou silou. Pre mladého neurológa, ktorého práca v oblasti epilepsie už priťahovala celosvetové oznámenie, to bol prelomový moment.
Starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu nebola vyvinutá v Indii a hoci každý človek zomrel na cievnu mozgovú príhodu každé štyri minúty a neexistoval žiaden vysokokvalitný výskum. Uvedomením si dopadu cievnej mozgovej príhody a zdravotného postihnutia na rodiny zmenil Dr. Pandian svoje zameranie a nasmeroval ho na cestu, po ktorej by bol nakoniec zvolený za prezidenta Svetovej organizácie pre cievnu mozgovú príhodu (WSO).
Najprv by cesta viedla k austrálskemu Brisbane a mŕtvici v Kráľovskej nemocnici Brisbane a žien. Vzhľadom na príležitosť zostať v Austrálii sa napriek tomu vrátil do Indie, kde bol doteraz odhodlaný priniesť zmenu v starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu a vo výskume cievnej mozgovej príhody.
A ako vždy, cesta viedla k miestu Punjab v Ludhiane a jeho Christian Medical College, ktoré sa stali synonymom jeho kariéry. Presťahovanie sa do Ludhiany z Tamil Nadu v septembri 1990, keď bol novo kvalifikovaným lekárom, bolo ako presťahovanie sa z jednej krajiny do druhej, hovorí Dr. Pandian. Štát Punjab bol novou krajinou s inou kultúrou a iným jazykom. Ale tam ho čerpala dlhá história kresťanskej etiky CMC Ludhiana a principiálna služba siahajúca až do jej začiatkov v roku 1894 ako prvej lekárskej školy pre ženy v Ázii.
V roku 1953 bežali ženy pre ženy a stali sa vedúcou inštitúciou pre lekárske vzdelávanie. V roku 1988 bolo pridané neurologické oddelenie, dva roky predtým, ako mladý Dr. Jeyaraj Pandian venoval svoj hovor – najprv ako priekopník pri epilepsii, nakoniec s cieľom rozrásť 129-ročnú nemocnicu do prvého indického certifikovaného centra WSO.
CMC Ludhiana neliečil akútnu cievnu mozgovú príhodu až do roku 2001, keď Dr. Pandian, späť z návštevy centier cievnej mozgovej príhody v USA, založil svoju prvú trojlôžkovú apoplexiu. V priebehu nasledujúcich troch rokov sa intravenóznou trombolýzou liečilo len päť pacientov, ale všetko sa zmenilo po tom, ako sa Dr. Pandian v roku 2007 vrátil z Austrálie.
„Vášnivý, ambiciózny, neúnavný, pútavý, pragmatický, štedrý, trpezlivý a kolaboratívny.“ Takto mentor a spolupracovník skúšania opisuje Dr. Pandiana vo výskumnom profile, ktorý sa objavil v neurológii Lancet Neurology minulý február. Hovorí, že profilovanie v poprednom svetovom časopise o klinickej neurológii je niečo, na čo je veľmi hrdý. Pomenuje to spolu s prestížnym ocenením Global Stroke Services, ktoré mu bolo udelené WSO v roku 2020.
Výskumný profil, ako aj česť, prináša zhrnutie ďalších vecí, na ktoré môžete byť hrdí – ako sú modely vyvinuté na sledovanie a starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu a pre mŕtve jednotky vedené lekárom vo vidieckych oblastiach a vedenie vytvorenia siete klinických skúšaní na rast kapacity výskumu a riešenie záťaže spôsobenej Indiou spôsobenej cievnou mozgovou príhodou.
Je toho oveľa viac. Dr. Pandian, ako prezident indickej asociácie pre cievnu mozgovú príhodu z roku 2021, sa usiloval o ambiciózny program prevencie, vzdelávania a certifikácie zameranej na cievnu mozgovú príhodu. Ako podpredseda WSO od roku 2018 jeho projekty zahŕňali spoluprácu s WHO na implementácii programu na zlepšenie starostlivosti o mozgovú príhodu v Bhutáne, Mjanmarsku a iných krajinách juhovýchodnej Ázie.
WSO, ktorého sa stal prezidentom v októbri 2024, je rovnako súčasťou príbehu Dr. Pandiana ako CMC Ludhiana. Do správnej rady nastúpil v roku 2008, rok po návrate z Austrálie. Bol členom WSO Policy and Research Committees a predsedal medzinárodnej pracovnej skupine World Stroke Campaign International Working Group.
V roku 2016 bol spolupredsedom Svetového kongresu o mozgovej mŕtvici, ktorý sa konal po prvýkrát v Hyderabade v Indii. Podujatie poskytlo predstavenie príspevku, ktorý by India mohla poskytnúť globálnej komunite mozgových príhod. Vplyv práce Dr. Pandiana v tomto regióne nebolo možné prehliadnuť. To spolu s jeho dlhoročným vzťahom s organizáciou vydržalo stuhnutú súťaž pri výbere nástupcu profesora Sheila Martinsa, ktorý viedol WSO. Je prvým prezidentom spoločnosti WSO, ktorý pochádza z Ázie. Hovorí: „Skvelé pre Indiu a skvelé pre mňa“.
Pod jeho vedením sa bude aj naďalej klásť dôraz na zmiernenie nerovnosti v starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu, najmä ak to ovplyvní Afriku a Áziu. Za posledné štyri desaťročia sa výskyt cievnej mozgovej príhody v LMIC zvýšil o viac ako 100 percent a zároveň klesal o 42 percent v krajinách s vysokým príjmom za rovnaké obdobie. Súčasťou jeho stratégie bude zabezpečenie finančných prostriedkov od vlád a filantropov s cieľom pomôcť riešiť nespravodlivú distribúciu starostlivosti a výsledkov. „To je moja vízia,“ hovorí Dr. Pandian, „a ja sa pokúsim urobiť čo najviac.“
Keď prevezme túto kanceláriu v októbri 2024, stane sa zaneprázdnenejším než kedykoľvek predtým, keď sa bude usilovať o rovnováhu medzi svojou novou úlohou, jeho dekanstvom CMC Ludhiana, kde je tiež profesorom a vedúcim neurológie, svojou prácou vo výskume a nárokmi a pôžitkami z rodinného života.
Je to takmer 25 rokov odvtedy, čo osud 20-ročného študenta upozornil Dr. Pandiana na vplyv cievnej mozgovej príhody a zdravotného postihnutia na rodiny a spôsobil, že sa otočil k cievnej mozgovej príhode. „Bola to náročná cesta, ale vidím odmeny tvrdej práce,“ hovorí. „Keď sa obzrieme späť, bol to veľmi hodnotný zážitok.“
