Cesta k štandardizácii ošetrovateľskej starostlivosti pri mozgovej príhode v Andalúzii, ktorá sa začala koncom roka 2019, vyvrcholila o dva roky neskôr na prvom osobnom stretnutí Riadiaceho výboru Andalúzskych zdravotných sestier na starostlivo vybranom mieste.
Joaquín Alberto García Gálvez opúšťa Almeríu skoro vo štvrtok ráno 11. novembra. Je neskoro jeseň na Ibérijskom polostrove a slnko nebude hore ďalšie dve hodiny, keď pôjde na severozápad smerom k Antequere, mestu známemu ako „srdce Andalúzie“ pre svoje centrálne miesto medzi Málagou, Granadou, Córdobou a hlavným mestom regiónu, Seville.
Joaquín je vedúcim ošetrovateľstva Univerzitnej nemocnice Torrecárdenas, nepieskového superhrdinu, ktorého obhajoba pre pacientov s mozgovou príhodou zahŕňa kampaň na intervencie, ako je liečba na KS a účasť na skúšaní QASC a ESO Angels Awards. Bude kľúčovým hráčom na dnešnom stretnutí v Antequere, na ktoré pozval svoju kolegyňu Nicolasu Madrid Lopéz s cieľom infikovať ju týmto duchom. Vzájomne si budú spoločnosť udržiavať na ceste približne 2 hodiny a 35 minút.
Bude trvať Maríu Yolandu Rodríguez Vicente hodinu a 20 minút, kým sa dostane do hotela Finca Eslava, ktorý sa nachádza na Andalúzskom farmárskom dome z 18. storočia na okraji Antequery. Inštitučný vedúci Univerzitnej nemocnice Virgen de las Nieves v Granade je rodeným lídrom a skúseným komunikátorom a neoficiálnym prezidentom skupiny, ktorá sa zúčastní dnešného stretnutia.
Nová mŕtvica vo Univerzitnej nemocnici Virgen de la Victoria v Málage odráža mladistvú pozitívnu energiu ošetrovateľskej supervízorky Palomy Caro Muñoz, ktorá sa od začiatku zaviazala implementovať štandardizované protokoly a dodržiavať Helsinský model. Antequera sa nachádza len 50 km od Málagy. Paloma sa dostane do Finca Eslava za menej ako hodinu.
Paloma nie je jedinou delegátkou, ktorá sa vo svojich myšlienkach naučí predovšetkým. Immaculada Martínez Porcel z Granady a María del Mar Cala Huertas z Jerezu (Cádiz) predstavujú mŕtvicu, ktorá sa chystá otvoriť. Príliš dúfajú, že budú mať prospech zo skúseností skúsených kolegov, ako sú Seville Raimundo Caro Quesada a Lidia Ruiz Bayo, a hovorca Antonio Guerrero González z Córdoby. Môžu sa tiež spoľahnúť na povzbudenie od Sergia Gonzáleza-Romána Montalbána z regionálnej univerzitnej nemocnice Málaga, inovátora a motivátora, ktorý stelesňuje anjelského ducha.
Opustenie domu v Huelve približne v rovnakom čase ako Joaaquín, ale cestovanie opačným smerom je David Bejarano Álvarez, ktorý sa nedávno stal zdravotnou sestrou, vedúcou mŕtvice Univerzitnej nemocnice Juan Ramón Jiménez. Káva v Antequere bude pripravená o 9:30.
Káva s anjelmi
Príbeh dnešného stretnutia sa začína koncom roka 2019, keď sa Alicia Arjona práve pridala k iniciatíve Angels Initiative ako konzultantka pre juh Španielska. Čoskoro si je vedomá, že neexistuje žiadna štandardizácia medzi mŕtvicami v regióne a neexistujú žiadne príležitosti na vytváranie sietí pre zdravotné sestry, aby sa podelili o svoje vedomosti a obavy. Okrem toho je na kartách päť nových jednotiek zdvihu.
Plán sa začína formovať. S pomocou Raimunda a Joaquina sa spojí so zdravotnými sestrami zo všetkých 14 zavedených a čakajúcich mŕtvice v regióne a vypracuje program celodennej konferencie, ktorá sa uskutoční v marci 2020.
Potom sa Covid dostane do cesty. Keďže konferencia je zatiaľ odložená, Alicia má čas na druhé myšlienky. Uvedomuje si, že konferencia je príliš dlhá aj príliš krátka – je príliš dlhá na to, aby sa účastníci mohli sústrediť, a príliš krátka na to, aby pokryla všetky témy programu. Koniec koncov, nemusí to byť správny formát na dosiahnutie cieľa štandardizácie starostlivosti pri ošetrovaní apoplexie v Andalúzii.
Virtuálne zasadnutie Riadiaceho výboru zdravotných sestier v Andalúzii sa koná o osem mesiacov neskôr v novembri 2020. Bude prvou zo série, ktorá sa bude konať v troj- až štvortýždňových intervaloch v priebehu roka. Každé stretnutie bude trvať dve hodiny a bude sa zameriavať na inú tému s hyperakútnou liečbou, ktorá sa zameria na program.
Účastníci dostali uvítací balíček, ktorý spolu s kontrolnými zoznamami a protokolmi obsahuje certifikát o ich členstve v novoprijatom Comité Andaluz de enfermería experta en ictus, zmysel pre príležitosť, ktorý sa zvýšil o špeciálne navrhnuté logo riadiaceho výboru, ktoré zahŕňa vlajku Andalúzie.
Stretnutia sa nazývajú „káva s anjelmi“ s úmyslom označiť ich ako sprievodnú prestávku počas dňa, hoci aj keď pravidlá pandémie zostávajú na mieste, účastníci musia zovrieť kanvicu tam, kde sú, a priviesť šálku k klávesnici.
Slučky, ktoré sa viažu
Neurologické stupnice, testy na dysfágiu, základná ošetrovateľská starostlivosť v mŕtviciach, komplikácie po trombektómii, prepúšťacie správy a komunikácia s pacientmi a opatrovateľmi boli súčasťou programu na stretnutiach Comité Andaluz de enfermería experta en ictus počas celého roka 2021.
Boli cudzími ľuďmi, keď sa prvýkrát predstavili koncom novembra 2020 a rozprávali o tom, ako boli organizované ich mŕtve jednotky a o ich očakávaniach v projekte, ale vyvinuli sa väzby, vďaka ktorým sa každé stretnutie stalo príležitosťou na to, aby sa tešilo a udržalo konverzáciu v aplikácii WhatsApp.
Členovia výboru, ktorí žili v rovnakom meste alebo regióne, sa stretli spoločensky po zmenách a vytvorili aspoň jedno hlboké a trvalé priateľstvo.
Každý v skupine pochopil potrebu štandardizovanej starostlivosti, ktorá by nakoniec našla vyjadrenie v súbore jedinečných smerníc o starostlivosti o ošetrovateľskú mozgovú mŕtvicu pre Andalúziu. Tento dlhodobý cieľ by sa dosiahol prostredníctvom série strategických krátkodobých „kritických krokov“, ktoré by zahŕňali šesťtýždňový projekt monitorovania kvality na základe preplnenej verzie Helsinského plagátu a školenia pre zdravotné sestry v apoplexii aj mimo nej.
Ako rok trval, zdravotné sestry vo výbore získali pocit vlastnej moci, ktorou by mohli infikovať svoje tímy. Ich sebavedomie sa zmenilo a odvrátili kultúrny stereotyp, ktorý vyobrazil Andalúziov ako dobrodruhov slnečného a pieskového turizmu. Motivovali sa navzájom a začali vlastniť svoje úspechy.
Ale najprv káva
Nie je náhodou, že by sa v Antequere konalo prvé osobné zasadnutie Riadiaceho výboru Andalúzskych sestier. Ako hlavné mesto regiónu by bolo Seville predvoleným nastavením, ale Alicia zámerne vybrala neutrálne miesto, ktoré neprospieva žiadnemu mestu ani nemocnici. Stretnutie v srdci Andalúzie znamená, že každý má určitú vzdialenosť od cestovania. Je to strategické rozhodnutie signalizovať, že na každom záleží rovnako.
Stretnutie sa začne „prečo“, aby každému pripomenulo ich spoločný cieľ zlepšiť výsledky pre pacientov s mozgovou príhodou vypracovaním a implementáciou smerníc o ošetrovateľskej starostlivosti pri mozgovej príhode v regióne. Potom sa budú diskutovať a zdokonaľovať kritické kroky na rok 2022 a po neskorom obede sa všetci zhromaždia na nádvorí s mäkkými oblúkmi a centrálnou fontánou, aby fotografia označila míľnik v starostlivosti o mŕtvicu v Andalúzii.
Keď sa Alicia v roku 2019 spoznala Raimondo a Joaquín, vedela, že objavila dva jasné body, ktoré jej pomôžu dosiahnuť zmenu. Teraz má prehľad, o ktorý sa môže podeliť: keď nájdete jasné miesto, obklopte ich tímom.
Do 9.30 dopoludnia prišla väčšina tímu a čoskoro sa k nej pripojili hádzači, ktorí mali vo štvrtok rannú premávku vo svojich mestách meškajú. Je to radostné stretnutie kolegov, ktorí sa takmer presne pred rokom stretli ako cudzí ľudia: A napokon, Andalúzsky výbor pre riadenie zdravotných sestier pije kávu s Anjelmi.
