
1 Štátna lekárska fakulta, Trivandrum, Kerala
Štátna lekárska fakulta, Thiruvananthapuram, známa aj ako Trivandrum Medical College, sa nachádza v hlavnom meste Kerala. Bola založená v roku 1951, bola oddaná premiérom Jawaharlalom Nehrom a je najstarším Keralovým univerzitným zdravotníckym univerzitným centrom.
Vládna lekárska fakultná nemocnica (GMCH) je aj naďalej lídrom v oblasti neurovedy a poskytuje kvalitnú zdravotnú starostlivosť, výučbu a vykonávanie špičkového výskumu. Oddelenie neurológie formovalo súčasnú tvár neurológie a to, čo dnes znamená.
Od roku 2018 sa lekári a zdravotné sestry z rôznych oddelení spojili s akadémiou Angels Academy, aby absolvovali takmer všetky dostupné kurzy a školiace programy. Nemocnica sa tiež zúčastnila majstrovského školenia a simulačného seminára, ktorý uskutočnili Anjelskí konzultanti.
GMCH bola prvá nemocnica verejného sektora, ktorá zaviedla trombolýzu v akútnej starostlivosti o mozgovú príhodu. Poskytla bezplatné zaobchádzanie znevýhodnenej spoločnosti.
CMP jednotka pracuje nepretržite s dobre vybaveným tímom vedeným neurológom na zavolanie pre pacientov s akútnou ischemickou CMP.
Kľúčové body
- Iniciatíva Angels Initiative sa spojila s GMCH, aby presadzovala spoločný cieľ optimalizácie starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu. Partnerstvo sa zameralo na zvyšovanie odbornosti a dôvery lekárov a zdravotných sestier pri podávaní r-TPA.
- Za posledných niekoľko rokov sa zaznamenávali zlepšenia časov od dverí k ihlám a od dverí ku CT/MRI. Nemocnica bola zaradená do registra RES-Q v máji 2019 a v júni 2019 dosiahla stav pripravenosti na cievnu mozgovú príhodu.
- V tomto rušnom štátnom zariadení zostáva optimalizácia starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu veľkou výzvou. Oddelenie neurológie sa neustále usiluje o zníženie zdravotného postihnutia medzi pozostalými mŕtvicami tým, že poskytuje zlepšený štandard starostlivosti pre oblasť Thiruvananthapuram.
Výsledky/Dopad
Oddelenie neurológie pripúšťa viac ako 1 000 pacientov s apoplexiou ročne. Toto sú niektoré z jej úspechov od roku 2018:
- Medzi marcom 2018 a júlom 2021 sa priemerná miera trombózy zvýšila z 11 % na 16 %.
- Priemerný čas od dverí k liečbe (DTT) sa výrazne skrátil z 85 minút na 60 minút. DTT je 45 minút u viac ako 25 % pacientov s ischemickou apoplexiou, výrazne pod odporúčaných 60 minút.
- Priemerný čas od dverí ku CT sa v roku 2020 znížil na menej ako 25 minút, čo bolo zlepšenie o 28 %.
- 35 zdravotných sestier na JIS absolvovalo certifikačný kurz o zdravotných sestrách po cievnej mozgovej príhode.
- Fakultná nemocnica Trivandrum Medical College Hospital získala v Q2 2021 diamantové ocenenie WSO Angels Awards, výsledok nepretržitého monitorovania kvality a vedenie vedúceho neurológie, Dr. Thomasa Iypea, Dr. Dileepa Ramachandrana a ďalších profesorov a obyvateľov neurológie

2T.D. Lekárska fakultná nemocnica Alappuzha, Kerala
Lekárska fakultná nemocnica T.D. sa nachádza v meste Vandanam v okrese Alappuzha štátu Kerala v Južnej Indii. Lekárska fakulta bola založená v roku 1963 pod patronátom chrámu Thirumala Devaswom v Alappuzhe.
V roku 2010 bola nemocnica Medical College Hospital s pomocou štátnej správy presťahovaná z Alappuzhy do Vandanamu. V histórii nemocnice to označilo deň s červeným listom.
Oddelenie neurológie vykonalo rôzne programy zamerané na komunitu vrátane programov na zvyšovanie povedomia o mŕtviciach pre verejnosť a fakulty a lekárskeho tábora pre pacientov s mozgovou obrnou.
Nemocnica má dobrú infraštruktúru, je dobre vybavená a má dobre zabehnutý špecializovaný mŕtvičný JIS. Oddelenie neurológie ponúka pacientom s apoplexiou okrem manažmentu apoplexie JIS a transkraniálnych dopplerovských ultrazvukových testov na detekciu apoplexie aj nemocničnú starostlivosť, 24-hodinovú starostlivosť o ne v súvislosti s neurológiou a nepretržitú pohotovostnú starostlivosť.
Kľúčové body
- Iniciatíva Angels uzavrela partnerstvo s nemocnicou T.D. Medical College Hospital s cieľom dosiahnuť spoločný cieľ optimalizácie starostlivosti o mozgovú príhodu. Partnerstvo sa zameralo na zvyšovanie odbornosti a dôvery lekárov a zdravotných sestier pri podávaní r-TPA.
- Zlepšenia miery liečby, čas od dverí k ošetreniu a čas od dverí k obrazu vedú k tomu, že nemocnica v roku 2019 dosiahne stav pripravenosti na cievnu mozgovú príhodu. Zaregistroval sa do registra RES-Q vo februári 2019.
- V tejto rušnej vládnej nemocnici sa neurologické oddelenie naďalej snaží znížiť postihnutie pozostalých mŕtvice tým, že poskytuje zlepšený štandard starostlivosti pre región Alappuzha.

Výsledky/Dopad
Oddelenie neurológie priznáva viac ako 800 pacientov s apoplexiou ročne. Toto sú niektoré z jej úspechov:
- Medzi marcom 2018 a marcom 2020 sa priemerná miera trombolýzy zvýšila z 10 % na 18,75 %.
- Medzi rokmi 2018 a 2021 sa priemerný čas od dverí k liečbe (DTT) výrazne znížil zo 75 minút na 55 minút. DTT je 45 minút u viac ako 25 % pacientov s ischemickou apoplexiou, výrazne pod odporúčaných 60 minút.
- Priemerný čas od dverí k obrazu sa v roku 2020 znížil na menej ako 30 minút, čo je zlepšenie o 25 %.
- Vďaka nepretržitému monitorovaniu kvality získala nemocnica v Q1 2021 svoje prvé zlaté ocenenie WSO Angels Award a v Q4 2021 získala platinové ocenenie.

3 Narayana Hrudayala – Mazumdar Shaw Health City
Narayana Health City v Bommasandre, Bengaluru, bola založená s víziou sprístupniť špičkovú zdravotnú starostlivosť, vrátane zariadení terciárnej starostlivosti, dostupnú a prístupnú pre všetkých. Bratranec svojho zakladateľa a predsedu Dr. Devi Prasad Shetty, Mazumdar Shaw Medical Centre je nemocnica terciárnej starostlivosti akreditovaná NABH v rámci NH Health City, Bommasandra Industrial Area, Bangalore, India.
Majstrom mŕtvice v meste NH Health City je Dr. Vikram Huded, intervenčný neurológ, ktorý je tiež vedúcim neurologického oddelenia a spolupracovníkom Svetovej organizácie pre cievnu mozgovú príhodu. Nemocnica ponúka špičkovú technologickú infraštruktúru s vysokokvalitným vybavením a prostredím šetrným k pacientom. Odborný tím neurológov a neurochirurgov spolupracuje so súcitným ošetrovateľským personálom, aby pacientom poskytol presnú diagnózu a lekársku starostlivosť. Neurologické oddelenie ponúka nemocničnú starostlivosť, 24*7 CT/MRI, neurologickú pohotovostnú starostlivosť a dobre organizovanú apoplexiu.
Kľúčové body
- Iniciatíva Angels sa v roku 2017 spojila s Narayan Hrudayala – Mazumdar Shaw Health City, pričom spoločným cieľom je poskytovať pacientom v regióne vynikajúcu starostlivosť o mozgovú príhodu.
- Každý rok sa vykonávalo školenie a simulácie na udržanie vysokých štandardov pri poskytovaní kvalitnej starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu.
- Udržiavanie vrecka na cievnu mozgovú príhodu a kontrolného zoznamu cievnej mozgovej príhody každého oddelenia je vždy pod kontrolou.
- Týždenné školenie a hodnotenie vykonáva nemocničný školiaci orgán.
Výsledky
- Nemocnica dostane približne 600 pacientov ročne.
- Bol svedkom postupného vývoja v časoch od dverí k ihlám a od dverí k slabinám a v rýchlosti rekanalizácie.
- Nemocnica si udržiava vlastný softvér na monitorovanie kvality starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu.
