V jednom z najslávnejších príbehov, aké boli kedy povedané, sa ušľachtilý Španiel popretkáva príbehmi chivalrickej románie sám o sebe ako o rytierskom zámere oživiť minulé slávy chivalnosti. V jednom nezabudnuteľnom dobrodružstve si pomýli rad veterných mlynov pre gigantov a nafúkne svojho koňa na stretnutie, ktoré ho nechá poraziť, rozbije sa jeho vrčiaci sa a zraní sa jeho hrdosť.
Veterné mlyny, ktoré inšpirovali túto ikonickú scénu v Don Quixote, sú kultovou verziou Castilla-La Mancha, ktorá je miestom pre tento aj tento príbeh. V oboch prípadoch sú to príbehy o viere v lepší svet a snahe o dosiahnutie väčších cieľov ako je život.
Castilla-La Mancha je tretia najväčšia zo 17 samostatných komunít Španielska. Nachádza sa v strede polostrova Iberia a skladá sa z piatich provincií: Albacete, Ciudad Real, Cuenca, Guadalajara a Toledo. Jej 2,2 milióna obyvateľov je riedko a nerovnomerne rozptýlených po jej rozsiahlom povrchu, pričom mnohé žijú v malých, vidieckych a starnúcich komunitách. Táto náhoda demografických údajov a distribúcie je znepokojujúca pre anjelskú poradkyňu Araceli Garcíu, ktorá sa narodila v jednej z malých dedín Ciudad Real a ktorá si dala za cieľ zmeniť celú Castilla-La Mancha na anjelskú oblasť. Pre túto populáciu, z ktorých mnohí žijú ďaleko od najbližšej nemocnice, môže vzdelávanie o mozgovej príhode doslova znamenať život a smrť.
Keď Araceli začala pracovať v regióne pred menej ako rokom, našla dôvody pre optimizmus. S dvomi nábojmi a piatimi lúčmi, vrátane dvoch s úplne novými ťahovými jednotkami, La Mancha nepotreboval viac stredov zdvihu. A zaujalo ju to, ako profesionálny bol personál v týchto nemocniciach a ich odhodlanie robiť to najlepšie pre pacientov s cievnou mozgovou príhodou.
Napriek tomu, aby saCastilla-La Mancha stala anjelským regiónom, je potrebné vyriešiť niektoré problémy.
Komunikácia medzi zdravotnými sestrami a neurológmi z rôznych nemocníc a medzi nemocnicami a EMS bola slabá. Kampaň na zvyšovanie povedomia FAST Heroes sa ešte mala zavádzať v školách a nemocnice a EMS by museli začať zaznamenávať údaje o pacientovej mozgovej príhody v registri cievnej mozgovej príhody, aby sa stali oprávnenými na získanie ocenení ESO a EMS Angels Awards.
Araceli sa pustila do svojej úlohy so psom systematicky, nielen nakláňať sa na veterných mlynoch, ako je jej fiktívny kompatriot. Na mobilizáciu implementácie FAST Heroes sa spojila s regionálnym koordinátorom mozgovej príhody, Dr. Oscarom Ayom, a skupinou nadšených zdravotných sestier z nemocnice Ciudad Real Hospital pod vedením Laury Barriosovej. V rámcistrategií, ktoré zamestnali na získanie projektu FAST do škôl, poskytli kampaň priamo v triede svojich detí; poslali listy školám o dôležitosti zvyšovania povedomia; organizovali stretnutia s učiteľmi a tvorcami rozhodnutí v oblasti krajského vzdelávania na podporu zavádzania do všetkých tried.
Araceli bola ohromená časmi výkonu služby EMS napriek dlhým vzdialenostiam medzi uzlami a lúčmi. Ich protokol cievnej mozgovej príhody zahŕňal použitie stupnice cievnej mozgovej príhody schopnej odhaliť oklúziu veľkých ciev a hoci vedomosti o stupnici boli slabé, nebolo to nič, čo by školenie nedokázalo opraviť. Koncom prvého štvrťroka 2024 získala pohotovostná služba spoločnosti Castilla-La Mancha svoju prvú zlatú cenu EMS Angels Award.
Práca so siedmimi nemocnicami predstavovala väčšiu výzvu, ale Araceli mala dve esá na rukáve. Jedným z nich bolo zriadiť regionálny výbor mozgových sestier, taktiku, ktorá je často kľúčom k vytvoreniu komunity nemocníc. Prostredníctvom tejto komisie nasadila nápady na štandardizáciu, monitorovanie kvality, zlepšenie starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu a zvyšovanie povedomia o cievnej mozgovej príhode. Koalícia sestričiek po mozgovej príhode sa stala fórom pre zdieľanie poznatkov a skúseností a krížové opeľovanie nápadov, ako je „škola“ vedená zdravotnou sestrou pre rodiny postihnuté mozgovou príhodou. Dosiahla cieľ štandardizácie a zlepšenia starostlivosti v celej komunite.
Keďže skúsenejšie zdravotné sestry nastúpili, aby pomohli svojim kolegom v dvoch nových lodných jednotkách implementovať starostlivosť o mŕtvicu, Araceli dokázala pracovať na ďalšom hlavnom mozgovom príhode. Regionálny deň anjelov zjednotí všetky jej snahy v regióne – zlepší komunikáciu, spojí multidisciplinárny tím na tom istom podujatí, poskytne školenie miestnych odborníkov a oslávi pokrok.
Prezentujúci boli nakreslení z celého regiónu pre zbalený program, ktorý zahŕňal paralelné semináre o kľúčových prioritných činnostiach a starostlivosti o mŕtvicu a spoločnú simuláciu EMS-nemocnice. Araceli hovorí: „S touto aktivitou spolupracovala celá reťaz, takže bolo jasné, aké dôležité je každé spojenie, ako aj plytvanie časom v žiadnom z krokov. Myšlienka bola vybudovaná tak, že každá služba bola dôležitá, ale spolupráca bola dôležitejšia.“
Tento deň bol tiež oslavou, pretože dokázali oceniť dobrú prácu troch nemocníc, ktoré získali ocenenie ESO Angels Awards. Dve nemocnice – Nemocnica Universitario de Guadalajara a Complejo Hospitalario Universitario de Albecete – viedli v prvom štvrťroku 2024 cestu víťazstvazlatých cien ESO Angels. Albecete získala v druhom štvrťroku diamantový status, rovnako ako Universitario de Ciudad Real, nemocnica, po zásahu na zlepšenie miery skríningu dysfágie zo 6,8 percenta na 100 percent.
Zlaté ocenenia za ďalšie štyri nemocnice a dosiahnutie cieľov v implementácii FAST Hero sú teraz všetko, čo stojí v ceste tomu, aby saCastilla-La Mancha stala anjelským regiónom – cieľ, ktorý Araceli dúfa, že dosiahne v roku 2025.
Je to jasný pohľad na komunitu nachádzajúcu sa na križovatke histórie a fikcie. Miestny vietor obraca plachty, ktoré Don Quixote pôsobil ako vojsko gigantov („niektoré z nich majú takmer dve ligy“), cez La Mancha, Angels vrhá vietor do plachiet zmien.
