Môžete si všimnúť niečo iné o záchranároch pracujúcich v prednemocničných koordinačných zónach 2 a 9 v provincii Pinchincha. Jednou z nich je, že nosia nezameniteľný vzduch hrdosti. Druhým je dôvod, prečo držia svoje hlavy tak vysoko – odznaky anjelov na ich ľavom rukáve ich vyznačujú ako víťazov prvej EMS Angels Award v Ekvádore za vynikajúce výsledky v prednemocničnej starostlivosti o mozgovú príhodu.
Prezentácia týchto odznakov operačnému personálu bola vrcholom slávnostného odovzdávania cien v Quime, hovorí Dr. Verónica Pacheco, lekárka pre núdzové situácie a špecialista na Národné riaditeľstvo mobilných zdravotníckych služieb ekvádorského ministerstva verejného zdravotníctva.
„Toto uznanie je veľmi dôležité, pretože práca vykonávaná prednemocničnými službami nie je zvyčajne uznávaná. Dr. Antonio Naranjo Paz y Miño, uznaný ministrom verejného zdravotníctva, zvýšil pozitívny vplyv. Bol to významný a emocionálny moment, ktorý motivuje ostatné tímy v krajine, aby sa usilovali o toto ocenenie.“
Dr. Pacheco nemal v tomto úspechu žiadnu malú úlohu. Vedie vývoj prvého národného protokolu pre prednemocničnú apoplexiu v Latinskej Amerike, ktorý formuluje smernice, ktoré sa v súčasnosti zavádzajú v celej krajine.
Dr. Pacheco ako správca dohody medzi Anjelskou iniciatívou a Ministerstvom verejného zdravotníctva zohráva kľúčovú úlohu pri uľahčovaní školenia zdravotníckych pracovníkov o správnom manažmente cievnej mozgovej príhody vrátane simulácií vykonávaných vo verejných nemocniciach. Výsledkom tohto úsilia je rozšírenie pokrytia prednemocničnej apoplexie a siete akreditovaných apoplexií nemocnicami v Tena, Macas a Latacunga, ktoré budú čoskoro certifikované spolu s Všeobecnou nemocnicou Enrique Garcés v Quito.
Dr. Pacheco hovorí, že na dlhé vzdialenosti oddeľujú mestá a malé mestá od nemocníc pripravených na popravu kladie veľké nároky na pohotovostné zdravotnícke prepravné služby, vďaka čomu je výmena sanitných jednotiek prioritou. V súčasnosti sa do strategických miest dodáva 158 sanitiek na záchranu života s cieľom poskytnúť primerané krytie pre pacientov, ktorí potrebujú urgentnú starostlivosť, vrátane cievnej mozgovej príhody.
Prvým dôležitým krokom bolo vytvorenie protokolu pre prednemocničnú apoplexiu a jej zavedenie vo verejnom aj súkromnom sektore. Protokol bol vytvorený procesom stretnutí s prevádzkovým personálom a konzultácií s lekármi pre núdzové situácie, hovorí Dr. Pacheco. Jedným z ich cieľov bola štandardizácia používania stupníc v prednemocničnom hodnotení, nakoniec sa rozhodli pre tri stupnice, ktoré sa dajú prispôsobiť súčasnej realite zdravotného systému.
Ďalšou prioritou je poskytnutie osobného školenia, často od lekárov, ktorí sa podieľali na písaní pokynov. Dopad tohto osobného prístupu k školeniu je podobný ako pri víťazných oceneniach, navrhne Dr. Pacheco. V oboch prípadoch povzbudzuje sanitný personál vštepením pocitu spolupatričnosti a uvedomenia si, že sú veľmi dôležitou súčasťou každého tímu starostlivosti o mozgovú príhodu.
Tímy pre starostlivosť v prednemocniciach v zóne 2 a zóne 9 začali svoju cestu udeľovania cien v máji 2024. V júni sa v recenzii ich údajov preukázalo, že nedosahovali značku v dvoch oblastiach, na ktoré sa vzťahujú kritériá ocenenia. Dr. Pacheco vysvetľuje: „Keďže v Ekvádore vyžadujeme prijatie do nemocnice predtým, ako bude možné pacienta prepraviť do nemocnice, naše časy na scéne prekročili časy stanovené v parametroch kvality. Náš prednemocničný personál tiež nezaznamenával lieky pre pacientov, informácie, ktoré sú rozhodujúce pre rozhodnutie o liečbe cievnej mozgovej príhody.“
Medzi opatrenia na riešenie týchto nedostatkov patrí zavedenie lieku Código Rojo (červený kód), ktorý eliminuje potrebu predchádzajúceho súhlasu nemocníc s pacientmi s apoplexiou. Namiesto toho sa v nemocniciach upozorňuje, že pacient s cievnou mozgovou príhodou je na ceste.
„Zlepšovanie štandardnej starostlivosti pred nemocnicou dopĺňa okruh kvalitnej starostlivosti o pacientov s mozgovou príhodou,“ hovorí Dr. Pacheco. „Je dôležité, aby mali nemocničné a sanitné tímy dobré vzťahy, hovorili rovnakým jazykom a spolupracovali na optimalizácii času a zachraňovali čo najviac životov v našej krajine.“
Medicína leží v rodine. Jej otec a dvaja bratia sú tiež lekármi a ich mama je zdravotná sestra, takže impulz pomáhať ľuďom je súčasťou jej DNA. No išlo o záchranu životov, ktorá Dr. Pacheca priviedla k záchrannej medicíne, hovorí.
„Je skutočne mojou vášňou byť tam, keď ma ľudia potrebujú, v momente, keď príde niekto, kto potrebuje pohotovostnú starostlivosť, a mať možnosť poskytnúť pomoc a zachrániť život. Predovšetkým tam byť v takom momente, ktorý je tak náročný pre všetkých ľudí a poskytovať starostlivosť pokojne.“
Miluje pohotovostnú medicínu, hovorí Dr. Pacheco. „Na nič by som svoju špecializáciu nezmenil. Bol to veľmi dôležitý faktor v mojom živote. Umožnilo mi to byť v mnohých ťažkých chvíľach pre niektorých ľudí, zachraňovať životy a niekomu vrátiť svoju rodinu alebo kvalitu života. To bolo v mojom živote veľmi dôležité.“
Kvalitná starostlivosť o mozgovú mŕtvicu tiež zachraňuje životy a zavedenie protokolu cievnej mozgovej príhody v prednemocničnom sektore poskytuje Dr. Pacheco a jej tímu rozsiahlu platformu pre to, čo má rada. Pinchincha je len štartovacím bodom, hovorí. „V tejto oblasti sme začali pracovať, pretože tu sa nachádza hlavné mesto a najväčšia koncentrácia ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť. Vedeli sme, že ak získame toto ocenenie, môžeme použiť to, čo sme sa naučili, na vývoj stratégií pre menšie prednemocničné tímy alebo pre tých, ktorí pracujú v menej husto osídlených oblastiach. Vieme, že musíme prispôsobiť a upraviť náš prístup, aby sme uspeli vo všetkých regiónoch alebo provinciách v Ekvádore, a to dosahujeme.
„Myslím si, že v priebehu niekoľkých mesiacov bude na pódiu stáť ďalší prednemocničný tím, ktorý bude ocenený za kvalitu starostlivosti o mozgovú príhodu.“
Budete ich môcť oddeliť bielym krídlom na ľavom rukáve.
