Čas je najcennejším zdrojom, ktorý máme. Veľmi často chceme mať viac času pre svojich príbuzných a priateľov, viac času v prírode, viac času pre seba. Niekedy ho premrháme a nenápadne nám prekĺzne pomedzi prsty a nakoniec ho nikdy nie je dosť.
Málokto pozná cenu času lepšie ako tímy záchrannej služby. Vo väčšine prípadov sú pre mnohých pacientov prvým lekárskym kontaktom a niekedy musia urobiť nemožné, aby im mohli poskytnúť včasnú špecializovanú lekársku starostlivosť.
Tímy rýchlej zdravotnej pomoci (RZP) v mnohých bulharských regiónoch spájajú sily s miestnymi iktovými centrami a iniciatívou Angels, aby poskytli najlepšiu možnú starostlivosť každému pacientovi s mozgovou príhodou.
In July 2019 in the town of Targovishte, a meeting was held between the teams of the EMS in the district and MHAT Targovishte to discuss the current international recommendations for stroke treatment , the main actions of the emergency teams for such patients, the successes and the difficulties in the region.
Inšpiratívna atmosféra a efektívna diskusia podčiarkli už aj tak dobrú spoluprácu medzi týmito dvoma jednotkami a ich vôľu pracovať podľa najlepších možných postupov, ktoré umožňujú mnohým pacientom s mozgovou príhodou v regióne získať druhú šancu na život. Účinnosť tejto spolupráce sa stáva medzinárodne uznávanou. MHAT Targovishte achieved Gold status in the ESO Angels Awards for the third consecutive year. RZP zohrala pri dosahovaní týchto vynikajúcich výsledkov kľúčovú úlohu, a preto sa slávnostné odovzdávanie cien uskutočnilo počas spoločného stretnutia v Targovišti.
Ďalším vynikajúcim príkladom spolupráce je okres Veliko Tarnovo. In 2019, an updated action plan for stroke patients treatment was implemented in two of the hospitals in the region - MDHAT "Dr. Stefan Cherkezov", Veliko Tarnovo and MHAT "St. Ivan Rilski ”, Gorna Oryahovitsa. Ďalším logickým krokom bolo zorganizovanie stretnutia s tímami RZP okresu v novembri 2019. Viac ako 20 odborníkov diskutovalo o nasledujúcich dôležitých témach:
- Optimalizácia územného rozdelenia
- Identifikácia odporúčaných oblastí
- Plán a cesta pred oznámením
- Liečba pacientov s cievnou mozgovou príhodou
Výsledok tohto stretnutia pomôže regiónu pokračovať v pokroku v zlepšovaní liečby mozgovej príhody. Od začiatku tejto spolupráce medzi nemocnicami a RZP v regióne došlo k nárastu počtu pacientov, ktorí prišli v časovom rozmedzí 4,5 hodiny a dostali liečbu. The increase of the treated stroke patients in the region in H1 2020 compared to H1 2019 is 26% despite the many limitations regarding COVID-19.
Spätná väzba je jedným z najdôležitejších nástrojov, ktoré možno použiť na lepšiu komunikáciu a spoluprácu medzi nemocnicami a tímami RZP.
Tímy RZP mnohokrát nedostanú žiadne následné informácie po prevezení pacientov do nemocnice. Nikdy sa nedozvedia, aký bol ich vplyv na zdravotné výsledky pacienta, a preto nebudú môcť upraviť svoje kroky tak, aby sa zlepšilo hodnotenie pacienta s mozgovou príhodou. Implementácia systému spätnej väzby a integrácia tímov RZP je jednoduchý, ale efektívny krok k dosiahnutiu lepších výsledkov v starostlivosti o pacientov s mozgovou príhodou.
Napríklad región Kardžali udržiava týždennú komunikáciu medzi vedúcim regionálnej RZP a vedúcim neurologického oddelenia v miestnom iktovom centre. The head of the neurology (Dr. Yordan Karaivanov) collects and shares specific data of all the stroke cases admitted to the hospital – the door to treatment time, if there was a pre-notification and what information was delivered, the outcome of the stroke treatment, etc. Then, the head of the EMS (Dr. Atanas Mitkov) delivers the information to the EMS teams during their regular meetings - they discuss what was done right, what can be improved and how they as a team have impacted the outcome for each stroke patient.
Potreba tohto systému spätnej väzby bola objavená na začiatku konzultačného procesu v regióne a bol veľmi rýchlo prijatý a podporovaný vedúcim RZP. Okrem toho, minimálne raz za rok, primár neurologického oddelenia navštívi každé pracovisko RZP v regióne Kardžhali spolu s konzultantom Angels, aby prediskutovali priamo s tímami organizáciu v regióne a ich príspevok k procesu. As a result of these focused communications between the EMS and the stroke center in the region, the local hospital was transformed from a not treating one to the 5th most active stroke center in Bulgaria in 2020 after only two years.
